让抖音（TikTok）成为精神科的前沿阵地

作者：Dinah Miller博士，美国约翰斯 · 霍普金斯大学精神科助理教授

Dinah Miller博士（来源：Medscape）

当年，我干过一件很超前的事——据我所知，我是第一个给病人发短信沟通的医生。当时这个操作让我的同事很是惊骇。

随后，2006年，我跟另外两位精神科医生一起开了一个博客。他俩用的是化名；我明知我的身份可能会暴露，但最后还是用了真名（first name）。这个做法也挺个性。

“你可想清楚啊，你的病人也会看这些博客。”一位同事跟我说。让病人看到是坏事吗？我没打算写什么见不得人的、羞于让别人看到的东西。很明显，你很难猜到别人会对你写的东西产生什么样的反应；但我是作者，藏着掖着会让我感觉我过的是一种不真诚的生活。所以我就敞开写，就当别人一直扒在我的肩头上看着。

社交媒体也是我生活中的一部分。我饶有兴致地观察到了一种新的趋势：我的一些精神科同行开通了抖音（TikTok）号，分享他们的个人经历，而这种做法在区区几年前可能是无法想象的。

新的根据地

抖音是一个分享短视频的平台，上边主要是歌舞，有时候就是对对口型，经常是发布者自己拿手机拍的。这些视频很短，一般就几秒到一分钟。

2016年，抖音在中国上线，并在2018年传播到全球。从那时候开始，抖音主要是年轻人的根据地，41%的用户年龄在16-24岁之间。这些年轻人很擅长探索抖音上的海量内容，而我看都看不利索，更不要提创作内容了。

David Puder博士（来源：Medscape）

David Puder博士是佛罗里达州的一名精神科医生，也是一名抖音博主（@dr.davidpuder）。2020年，他开始在抖音上制作视频，作为其精神科&心理治疗播客的一个推广渠道。他的抖音风格很随意且信息量很大，账号简介是这样写的：“我在努力传授一些东西，帮助你更好地与他人连接。”

“抖音已经成为推动精神健康观念的又一个途径，”Puder博士说，“市面上乱七八糟的信息太多，我的终极目标是让大家对精神健康感兴趣及为之兴奋。”

Puder博士的抖音号有大约112,000名粉丝。他的视频场景从办公室到车里都有，内容也是五花八门，有音乐，也有短至数秒的精神科微科普；有些内容是纯教育性的，也有一些段子，比如“把一个灯泡拧上需要多少个自恋的人”。我也是从他的抖音才知道，看悲伤电影的时候他比他老婆还容易哭。

“我希望更多的医生考虑开个抖音号，”Puder博士说，“然而对于暴露我们自己的内心体验，我们还是有一些内在阻力的。”

TikTok和播客都带给了Puder博士积极的体验：“我收到了一些粉丝感谢我的私信；我还知道，有人因为看了我的社交媒体而选择了精神科这一行。”

网红精神科医生

Melissa Shepard博士（来源：Medscape）

Melissa Shepard博士也是一名精神科医生兼抖音博主（@doctorshepard_md），粉丝已超过一百万，堪称“网红精神科医生”。

Shepard博士最早在Instagram上发布与精神健康相关的信息，2019年12月转战抖音。她估计自己已经发了几百个视频，但确切数字自己也不清楚。知名节目《今日秀》（The Today Show）也使用了她的一个视频，用来探讨青少年精神健康。

“以这种方式做点儿贡献，很酷啊。”Shepard博士说。

来自社交媒体的关注令Shepard博士喜忧参半。有些人对自己的反精神病学观点直言不讳；跟其他在社交媒体上讨论精神医学的人一样，Shepard博士也没能幸免——有时是敌意，有时甚至是威胁。

“各种起起落落，”Shepard博士说，“我也想过停更，但又收到了很多私信，说我的视频帮助他们认识到自己需要帮助。所以尽管一路走过来不容易，我还是觉得我在做好的事情。”

Shepard博士的视频更个人化，原因在于她还把抖音作为论坛，讨论她自己的精神健康问题。

“这个事说出来比较吓人，但大家的态度也越来越开放了。我想让大家知道，我们可以成功，我们需要摆脱污名，因为污名对我们取得成功构成了阻碍。当我饱受惊恐发作和抑郁的困扰时，我曾经以为我是唯一一个有这些问题的医学生，我怕是当不了医生了。”

Shepard博士估计，自己有一半的病人是从抖音找过来的。“我经常问自己，我能接受病人看到我的这些视频吗？他们比我年轻，也喜欢我出现在社交媒体上；他们会感觉，治疗还没开始，他们就已经认识我了。”

在我们交谈的过程中，Shepard博士也指出，拥有一个公众形象不太符合心理动力学治疗中的“白板”（blank slate）规则。

说到这里，我也开始思考，如果精神分析刚出现的时候就已经有了互联网及社交媒体，这些规则又会如何构建——我们没准会搜弗洛伊德的抖音号，然后点一下“关注”吧。

信源：TikTok a Tool in Mental Health Care? - Medscape - Jun 03, 2021.