孕期体育锻炼可增强婴儿早期的肺功能丨ERS 2021

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在本月举行的ERS2021大会中，来自挪威的H.Gudmundsdóttir报道了一项有关孕期的运动与婴儿肺功能相关性的研究，并指出，孕期不运动和婴儿早期肺功能水平低之间的潜在联系，增加了孕妇和育龄妇女进行体育锻炼的重要性。

此项研究收集了841名来自挪威和瑞典的PreventADALL研究队列中的婴儿（48.8%为女婴）在3个月大时清醒状态下的潮气呼吸肺功能，以及婴儿母亲在孕中期的体育锻炼水平，并根据体育锻炼的强度分为不活跃、中等强度和高强度，潮气呼吸肺功能水平的评定结果主要为达峰时间（从呼气开始至到达呼气峰流量的时间,t_PTEF）与呼气时间（t_E）的比值（达峰时间比, t_PTEF/ t_E）,次要结果为t_PTEF/ t_E＜0.25，或＜0.1/0.5。对孕妇的年龄、受教育程度、产次、孕前体重指数、尼古丁暴露等进行校正回归。

通过研究发现，全婴儿中的平均tPTEF/ tE为0.391，虽然在不活跃组孕妇组中，婴儿的最低，为0.381，高强度活动组中，婴儿的最高，但两组并无统计学差异（p=0.59）。

但是，在次要结果方面，单因素分析发现在不活跃组中，婴儿出现t_PTEF/ t_E＜0.25的风险更高（OR=2.15,95%CI 1.19-3.92），即使经过其他因素的校正后，差异仍然显著（OR=2.18,95%CI 1.18-4.06）。

在t_PTEF/ t_E＜0.5方面，两组同样有显著差异（OR，1.35；P =.042）

研究人员指出，婴儿早期肺功能受损会影响在儿童期时更易出现喘息、哮喘，在成年后肺功能降低也更为明显。而在既往研究中发现，婴儿早期的肺功能可能在目前的子宫内时就已受损，且与胎儿/婴儿的大小、哮喘家族史、母亲吸烟状况等有关。

而此次研究发现女性在孕期时增加体育锻炼可改善、增强婴儿早期肺功能的一种趋势，这一研究增加了女性怀孕期间适当体育锻炼的重要性，但此研究可能没有考虑其他影响孕妇体育锻炼以及婴儿肺功能的其他未知因素，还仍需更多的、进一步的研究来进行证实。总之，目前看来，除了必须的戒烟外，适当的体育运动也可能是一种改善婴儿肺功能的重要措施。

参考文献：

1.Infants Breathe Better When Pregnant Moms Exercise-Neil Osterweil-September 09, 2021-medscape,

2.Infant lung function and physical activity in pregnancy H. Gudmundsdóttir(Oslo, Norway) -ERS 2021.