11部最新风湿免疫科指南/规范，一文汇总 | 指南共识

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本文汇总11部近期国内/外发布的风湿免疫疾病相关指南共识，附原文献下载链接，供查阅下载。

国内指南

1.风湿性疾病患者围妊娠期药物使用规范

风湿性疾病是一大类主要累及关节及其周围组织的慢性炎症性疾病。大多数情况下，患者需长期药物治疗，妊娠期用药难以避免。风湿性疾病患者在妊娠期的药物选择需兼顾疗效与母亲、胎儿的安全。中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家，在借鉴国内外相关领域的指南、共识、诊疗经验的基础上制定规范，对风湿性疾病常用药物在备孕期、妊娠期和哺乳期的应用与注意事项提出建议，旨在规范风湿性疾病围妊娠期的药物使用。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24493

2.白塞综合征诊疗规范

白塞综合征是一种病因未明的全身慢性血管炎症性疾病，临床表现多样，且缺乏特异性实验室指标，临床误诊和漏诊率较高。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上，制定诊疗规范，旨在规范白塞综合征诊断及各系统受累的治疗策略，减少误诊漏诊及严重不良事件的发生，改善患者预后。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24288

3.狼疮肾炎诊疗规范

狼疮肾炎（LN）是系统性红斑狼疮引起的肾损害，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全等。现有的诱导治疗方案对增生性狼疮肾炎的完全缓解率偏低，且LN容易复发。依据《中国狼疮肾炎诊断和治疗指南（2019年）》，其复发率可达33%～40％。为此，中华医学会风湿病学分会在借鉴当前国内外经验和指南基础上，制定LN诊疗规范，旨在提高LN疗效，减少复发，延缓肾损害的进展，改善患者预后。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24128

4.纤维肌痛运动干预患者实践指南（2021年）

纤维肌痛发病率仅次于腰痛和骨关节炎，是第三常见的肌肉骨骼相关疾病。运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一，患者如何更好地进行自我运动是提高纤维肌痛康复效果的关键因素。由多学科专家和患者共同组成的纤维肌痛运动干预患者实践指南工作组，依据《世界卫生组织指南制订手册》原则和程序，筛选纤维肌痛患者关注的运动干预相关问题，提出纤维肌痛运动干预11条实践意见。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24557

5.原发性胆汁性胆管炎诊疗规范（2021）

原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种以肝脏小胆管为主要靶器官的慢性进展性自身免疫性胆汁淤积性疾病。在我国PBC并非罕见，但PBC规范化的诊断和治疗水平仍待提升，为进一步规范我国PBC的临床诊断与治疗，中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家指定诊疗规范，旨在提高临床医生认识PBC的临床特点、治疗选择及预后判断的水平，以期对其及时诊断、正确治疗和科学的随访管理，改善患者预后。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/23916

6.影像学技术在脊柱关节炎中应用的中国专家共识（2021年版）

中国医师协会风湿免疫科医师分会影像学组和国内同领域专家在参考国外同类指南、共识和相关领域发表研究结果的基础上，结合国内临床诊治经验和证据制定的影像学技术在SpA中应用的首个中国专家共识，旨在提高国内风湿科医生对影像学技术的原理、在SpA中的生理、病理表现的认识水平，并规范其在该领域的合理使用。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24222

国外指南

7.2021国际工作组：系统性红斑狼疮缓解的定义

缓解是系统性红斑狼疮（SLE）疾病管理中的重要目标，但疾病缓解的具体定义尚缺乏共识。系统性红斑狼疮缓解定义工作组（DORIS）通过系统回顾，针对SLE缓解的定义达成共识。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24578

8.2021 SIR临床实践指南：纤维肌痛的诊断和治疗

纤维肌痛（FMS）是一种中枢致敏综合征，主要表现为肌肉骨骼疼痛及多种伴随症状。意大利风湿病学学会(SIR)发布指南，针对FMS的诊断和治疗提供循证指导建议。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/23843

9.2020 KNGF临床实践指南：类风湿关节炎患者的物理治疗管理

在2008年类风湿关节炎（RA）患者的物理治疗指南基础上，荷兰皇家物理治疗学会（KNGF）更新发布了新版RA物理治疗管理指南，主要针对RA患者的评估和物理治疗提供指导建议。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24582

10.2021药师共识指南：类风湿关节炎患者生物制剂过渡的监测

小分子Janus激酶抑制剂（JAKi）等新兴药物的获批，以及生物仿制药的出现，扩展了类风湿关节炎（RA）的治疗选择。本共识主要针对RA患者生物制剂过渡治疗的监测提供指导。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24279

11.2021 共识建议：银屑病关节炎患者的诊断，转诊和临床管理

银屑病关节炎（PsA）是一种表现复杂的高度异质性疾病，共识主要针对银屑病关节炎患者的诊断、转诊和临床管理提供专家指导建议。

下载链接：https://guide.medlive.cn/guideline/24411