又一减肥“神器”，「可吞咽胃内球囊」最新研究进展！

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引言：一款无需通过手术或内窥镜放置可随粪便排出的胃内球囊，为减肥带来福音！

超重肥胖已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。肥胖既可以独立称为肥胖症，又是心脑血管疾病、糖尿病、部分癌症等严重影响我国居民健康的慢性非传染性疾病的独立危险因素，减重手术尽管效果优异，但仅适于部分人群，而且相当一部分符合手术指征的人群并不接受手术治疗，而其他治疗方式（包括饮食控制、运动、药物等）整体效果欠佳。因而胃内球囊减肥作为一种无创的器械减肥方式，具有一定潜力。

什么是胃内球囊？当前存在哪些局限？

胃内球囊（aIGB）是一种保留解剖结构的微创肥胖疗法，简单来讲该装置通过手术或内窥镜放置在胃里，通过占据胃内空间，起到辅助减肥的作用。一般装置放置几个月后移除，且须与长期有指导的饮食和行为矫正计划结合使用。不过，患者的耐受性和产品的耐用性一定程度上限制了装置的临床使用。

可吞咽胃内球囊的优势——吞咽放置、随粪便排出

Allurion胃内球囊与其他胃内球囊不同的是，它是被压缩成一个小胶囊，与细导管相连，一旦吞下，就会通过导管向其充入550ml液体，以产生饱腹感并帮助控制饥饿感。该过程大约20分钟，可以在门诊进行，从而可以避免手术或内窥镜放置和移除的负担和额外费用。大约4个月后，气球通过一个自动打开的阀门排空，然后随粪便排出。

近日，Clinical Gastroenterology主刊发布了Allurion胃内球囊有效性和安全性的最新研究进展，拉迈博士及其同事对Allurion胃内球囊相关研究进行了全面回顾[在273项已发表的研究中确定了7项符合分析标准的研究，纳入了年龄18-65岁的2152名参与者，平均基线体重指数（BMI）为32.1-38.6kg/m²]。研究表明：该装置应用于肥胖人群可以降低腰围和甘油三酯水平，并且不良反应较少。

Allurion胃内球囊的减重效果

Meta分析显示，各研究的平均体重下降了12.2%：BMI改善方面，从基线到研究结束的汇总平均差异（MD）为0.88（P=0.001），在所有研究中，治疗期间总体重减轻的加权平均百分比为12.2%。

Allurion胃内球囊相关不良事件

不良事件比其他胃内球囊低：Allurion胃内球囊相关的潜在风险包括早期放气的可能性，然而，Meta分析中观察到的早期气球放气的比率相对较低，仅为1.8%。同时，Allurion胃内球囊报告的其他不良反应包括腹痛（37.5%）、呕吐（29.6%）、腹泻（15.4%）和小肠梗阻（0.5%），其中腹痛和呕吐的发生率均比ORBERA™ 胃内气球系统和ReShape综合双气球系统低。并且值得注意的是，Allurion胃内球囊的荟萃分析研究中没有报告死亡或急性胰腺炎病例。

本文小结

Allurion胃内球囊是一种新型气囊，可以吞咽，不需要手术或内窥镜放置，在减肥和改善新陈代谢方面显示出很高的效率，不良事件比其他现有的胃内球囊要少。

参考资料：

[1]Nancy A. Melville. Swallowable Intragastric Balloon Shows Significant Weight Loss[EB/OL]. [2022-1-12]. https://www.medscape.com/viewarticle/966489?src=.

[2]Ramai D, Singh J, Mohan BP, et al. Influence of the Elipse Intragastric Balloon onObesityand Metabolic Profile: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. J Clin Gastroenterol, 2021,55(10):836-841.