还在为没时间锻炼而烦恼！最新研究显示快走1h的心衰获益可媲美慢走2h

近日，《美国老年医学会杂志》发表的数据显示，每周快速行走至少1h的老年女性比慢速行走的类似女性罹患心衰的风险降低34%。

来自布朗大学沃伦阿尔伯特医学院的Charles B. Eaton博士指出，既往已证明，即使在中等程度的能量消耗下，步行也能降低患者的心衰风险。对于这种获益是否与步速相关，以及与步速较慢但持续时间较长（乌龟）相比，在较短时间内快速行走（兔子）是否具有相同的获益，目前尚在研究中。

步行速度、持续时间和心衰

Eaton等对来自妇女健康倡议队列（1993-1998年）的25183例绝经后妇女的数据进行了分析。在研究中，这些女性在基线检查时没有心衰或癌症，并提供了步行速度和步行持续时间的自我报告信息。

研究人员探究了步行速度（休闲步速：3英里/h）与心衰事件的关系，以及步行速度+持续时间与心衰事件的关系，并按心衰亚型进行了分层。

在16.9年的随访中，研究人员共观察到了1455例急性失代偿性心衰住院事件。

研究显示，步行速度和总体心衰风险之间呈强烈的负相关。与休闲步行者相比，平均水平步行者罹患心衰的可能性降低了27%（HR=0.73；95% CI：0.65-0.83），快速步行者降低了34%（HR=0.66；95% CI：0.56-0.78）。

按心衰亚型分层时，研究人员在射血分数保留的心衰（HFpEF）患者中观察到了相似的临床获益：平均步行者与休闲步行者的HR为0.73（95% CI：0.62-0.86），快速步行者与休闲步行者的HR为0.63（95% CI：0.5-0.8）。

步行速度同样可降低射血分数降低的心衰（HFrEF）风险：平均步行者与休闲步行者的HR为0.72（95% CI：0.57-0.91），快速步行者与休闲步行者的HR为0.74（95% CI：0.54-0.99）。

除此之外，每周步行时间＜1h的快速步行者患心衰的风险与每周步行时间＞2h的平均步行者的心衰风险相当。

改善心衰流行

Eaton博士表示，即使每周快走＜1h，也可降低罹患心衰的风险，其获益与每周慢走＞2h类似。

缺乏时间常被认为是运动的障碍，这项研究提示我们在短时间的快走也可能会改善老年人的心衰风险。

Eaton博士补充道，步速较慢可能有助于识别与衰老相关的慢性疾病风险，如心衰。经常锻炼（如散步），尤其是快节奏锻炼，可能会降低这种风险。

未来尚需进行相关临床试验，以证明快速行走的安全性，以及其是否可以改善病理性衰老的标志物和心衰预测的生物标志物。

医脉通编译自：

[1] Regina Schaffer. Walking pace may influence HF risk for older women.Healio. February 02, 2022.

[2] Charles B. Eaton, MD, MS, can be reached at cbeaton51@gmail.com.