2022-03-25 10:41:00来源：医脉通阅读：15次
导语：当一个人得了病，自然希望有某种易于获取的物质，可以对疾病有所帮助，甚至治愈疾病。但是作为临床工作者，我们对于患者的这种希望应该持什么样的态度？
信息技术的高速发展使得每一个人获取信息的方式和能力成倍增长，每个人在获取信息的同时，也很容易成为信息的传播源。
几乎每天都有各种新的灵丹妙药出现在各种文章或者“研究”中。红茶、
而面对这种信息鱼龙混杂的现状，临床从业者应该抱持怎么样的态度，又应当如何教育患者不要抱有错误的希望，但又不会让患者感到愤怒，或者受到冒犯呢？
我们一起来听一听来自大洋彼岸的专家学者们，以及一线临床工作者是怎么说的。
红茶是一种很好的饮料，但也只是一种饮料
起源自我国的
来自丹佛科罗拉多大学安舒茨医学校区内分泌科主任、医学博士Daniel Bessesen认为，人们相信其中的一些故事，因为这些物质来自天然来源。然而，他强调：“红茶不能治愈糖尿病。对于我们这些与
布莱根妇女医院体重管理和健康中心的联合主任，哈佛医学院教授，医学博士Caroline Apovian表示：“茶可以作为一种很好的饮料。我希望人们认识到一些相关的言论不准确甚至是令人发指的。”
“我希望有一颗灵丹妙药，但可惜的是它并不存在”。天普大学肥胖研究与教育中心的主任 Sarwer 补充道。
“我会告诉患者，用肉桂烹饪没有任何问题。但同时也没有任何对照试验证明肉桂可以治愈糖尿病”。来自密苏里州堪萨斯城大学医学院的内分泌学家Peminda Cabandugama博士如是说。“肉桂也许还好，但一些其他的所谓‘疗法’会产生严重的胃肠道副作用，例如苹果醋，所以教育患者适度使用是关键。”他同时强调：“唯一能‘治愈’
不受管制的补充剂令人担忧，专家呼吁临床医生采取行动
许多未经证实的自然疗法是由价值数十亿美元的补充剂市场推动的。美国一家机构的一份报告指出，2020年此类补充剂的市场价值为1403亿美元，预计2021年至2028年将增长8.3%。
而通常情况下，这类营养补充剂所面临的要求与审查，都要比药品少得多，宽松得多。
上文提到的Caroline Apovian 博士补充说：“天然存在的物质……可以在不经过 FDA 批准的情况下作为补充剂进行推广。这些补充剂（OTC）可以在柜台上出售，而没有与药物相同的安全性和有效性要求。”
“人们通过制造补充剂赚了很多钱，而无需经过多年的研发和临床试验。药物必须经过多年的试验来帮助拯救生命。每个人都对制药公司都有怀疑，但他们已经花费了数十亿美元来制造拯救生命的药物。而补品、保健品行业的产品（在没有这种规模的投入前提下）每瓶也能卖到40美元（约合人民币255元）。” 她同时指出：“对于公众来说，周围有非常易于获取的补充剂是非常具有破坏性的，对于有处方能力为患者提供安全有效药物的医生来说，这是具有相当的危害的。”
除此之外，补充剂良莠不齐的环境，还可能带来危险。Sarwer指出，许多补充剂——尤其是宣传减肥的产品——可能是危险的，或者与其他药物存在危险的相互作用。
不要一味宣教，而是平等地和患者讨论这些问题
Daniel Bessesen博士表示，当患者问及这些“自然疗法”时，他会利用这个机会与他的患者进行坦诚的讨论。
“服用补充剂的人往往更持怀疑态度。这表明他们不信任医生，也不信任药物。不过这个人显然很关心他的健康，他从各种渠道收集这些可能有用的信息。但与此同时，他们也在寻找医疗保健系统之外的非传统药物。所以，其实你更应该问的问题是，‘你在用的这种东西，效果可以与 GLP-1RAs的效果相比吗？’”
Peminda Cabandugama也同意医生应该花时间去倾听病人的意见，即使这一时间也许会很短。
“如果你表现出挑剔的态度，病人就会停下来，不会回来看你。我们需要使用病人可以理解的语言，而不是采取家长式的态度。确保他们不会认为我们在说：‘你说的这些是愚蠢的。'”
医脉通编辑编译整理自：Vicki Tedeschi. What to Say to Patients Who Ask: 'Does Black Tea Cure