恍然大悟！导致腹型肥胖的元凶，可能是这个……

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引言：总是睡眠不足？当心会大肚子哦！

近日发表的一项针对睡眠不足年轻人的随机对照研究提供了因果证据，首次证实了睡眠不足是导致腹部肥胖（有害脂肪）的真凶之一。研究人员称，这项研究首次评估了睡眠不足和身体脂肪分布之间关系，并且报告了一项新发现，腹部脂肪组织（尤其是内脏脂肪的扩张）是睡眠不足带来的附加后果。

研究共纳入了12名健康、非肥胖受试者（年龄19岁到39岁不等），被随机分为两组，一组每晚睡4小时，另一组每晚睡9小时，维持18天，随后进入3天的恢复期，之后两组调换睡眠策略。本项研究于医院进行，研究者对受试者的能量摄入以及能量消耗予以了监测。

研究发现，睡眠不足组平均每天比正常睡眠组多摄入308千卡的能量（P=0.015），转化为0.5kg的体重增加（P=0.008），也导致内脏脂肪组织（VAT）体积增加7.8cm^2（P=0.042），涨幅约为11%。

恢复睡眠时长后，腹部脂肪就会变少吗？并没有！

研究发现，经过恢复期之后，虽然体重和皮下脂肪有所下降，但内脏脂肪组织体积仍持续上升，直至趋于平稳。

“仿佛人体内存留的生化信息，会继续指挥机体工作，继续将脂肪输送到内脏隔室”，有学者表示，“恢复到正常睡眠时长后，摄入的卡路里更少，体重也下降了，但非常重要的一点是，他们的腹部脂肪没有减少反而继续增加，到第21天时，平均再增加3.125cm^2，而反复发生的睡眠不足，很有可能会导致腹部脂肪的不断增加。”

身体对脂肪做了错误的事，评估心血管风险，仅靠体重和BMI是不够的

学者指出，这项研究还表明，用于评估心血管风险的传统参数是不够的，如果我们只计算体重、身体质量指数（BMI）和整体的体脂率，会完全忽略这些。未来的研究应该集中在两点上：确定在睡眠不足导致VAT积累的机制，以及延长睡眠时间是否可以逆转这一过程。

“最大的担忧显然是心脏”，有学者指出，“记住，这些受试者并不是病人，而是健康的年轻人，但身体对脂肪做了错误的事情，把脂肪送到了完全错误的地方。"

肥胖是一种病，养成良好的睡眠习惯很重要

许多临床医生对肥胖的最大误解是认为“肥胖不是一种疾病”，即使在认同肥胖是一种疾病的医生中，也有很多人仅仅认为其致病潜力仅限于内脏脂肪。

在一篇受邀发表的社论中，内分泌学家哈罗德·贝斯（Harold Bays，MD）写道，皮下脂肪可导致VAT和心外膜脂肪积聚，以及肝脏和其他重要器官的脂肪浸润，导致心外膜脂肪组织增加，并对心脏产生间接的不良影响。

本项研究证实了评估睡眠障碍是否是VAT累积的潜在原因的必要性。即使睡眠不足并未增加体重，但其导致的脂肪功能障碍——“病态脂肪”或脂肪病，也会带来心血管疾病风险因素和不健康身体成分的增加，包括内脏脂肪增加。总之，保持良好的睡眠习惯，对于身体健康很重要。

哈罗德·贝斯博士

参考资料：Richard Mark Kirkner. Sleep Deprivation Sends Fat to the Belly[EB/OL]. [2022-3-28]. https://www.medscape.com/viewarticle/971063?src=.