哪种睡觉姿势对胃食管反流病患者最好？丨GERD日常管理篇

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大部分胃食管反流病（GERD）患者都饱受夜间症状的困扰，夜间酸反流会严重影响其睡眠及生活质量。

我国GERD专家共识指出，调整生活方式是GERD患者的基础治疗手段。也就是说，在日常生活中，GERD患者应避免那些诱发和加重反流的因素。

GERD患者如何能睡得更好？睡前3小时避免进食，抬高床头至少15cm等生活方式调整已被大家所熟知，那么，睡姿对患者是否有影响呢？一项发表在《美国胃肠病学杂志》的研究可能给出了参考答案，快来一探究竟！

研究目的

探讨自发睡眠姿势对夜间胃食管反流的影响。

研究方法

对进行动态pH-阻抗反流监测的患者，使用记录睡姿的设备测量其睡眠姿势（左侧卧、右侧卧、仰卧、俯卧）。

研究结果

共纳入57例GERD患者。结果显示，与右侧卧位（中位数1.2%，0.0%-7.5%，P=0.022）和仰卧位（中位数0.6%，0.00%-8.3%，P=0.022）相比，左侧卧位（中位数0.0%，0.0%-3.0%）的食管酸暴露时间显著缩短。

与仰卧位（中位数76s，22-257s，P=0.030）和右侧卧位（中位数90s，26-250s，P=0.002）相比，左侧卧位（中位数35s，16-115s）的酸清除时间显著缩短。

研究结论

与仰卧位和右侧卧位相比，左侧卧位夜间食管酸暴露时间显著缩短、食管酸清除率显著更快。

过去也有研究得出“左侧卧位睡姿较右侧卧位食管酸暴露时间更短“的结果，但该研究具有一定的局限性（如受试者为健康志愿者、试验在白天进行等）。本项研究同时进行睡姿监测和24h ph-阻抗监测，结果证实了之前的试验结论。这提示我们，若睡觉时减少或避免右侧和仰卧睡姿，GERD患者的酸暴露时间会大大减少，从而减少夜间反流症状的发生。

参考文献：

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