新技术初露锋芒！“pFUS”可预防/逆转糖尿病，NATURE子刊发表重磅研究！

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引言：不用吃药，每天仅需三分钟？预防/逆转糖尿病的新方法，或许即将出现！

来自耶鲁大学医学院、加州大学洛杉矶分校和范斯坦医学研究所组成的科学家团队，研发了一种独特的非侵入性超声波技术——外周聚焦超声刺激（pFUS，peripheral focused ultrasound stimuli），这项技术可以实现将高度定向的超声脉冲指向含有神经末梢的特定组织。

在动物模型中进行的临床前研究发现：利用pFUS技术刺激肝脏中的特定感觉神经，每天仅需3分钟，即可使血糖恢复正常，这种非药物手段实现了2型糖尿病的预防或逆转！研究成果近日发表于NATURE BIOMEDICAL ENGINEERING期刊（IF：25.671）。

研究人员表示，肝门神经丛可将葡萄糖和营养状况信息传达给大脑，故有研究设想——通过对特定肝脏区域予以刺激，探索糖尿病的治疗效果。不过，由于其神经结构太小无法用植入电极单独刺激，研究难以实现。

而这种非植入技术的开发，使得研究成为了现实，并且发现：通过对肝脏特定区域进行pFUS可以成功逆转高血糖，并且这种治疗策略在三种不同的糖尿病动物模型中均有效（糖尿病小鼠、大鼠和猪）。

图1 每日超声刺激（肝-脑神经通路）可预防或逆转多种T2D动物模型中高血糖的发作

新技术，居家操作就可以？

研究人员表示，当前讨论这项技术何时能够应用于临床，还为时尚早，目前需要专业人员予以操作。不过，随着技术的更新，未来可以进行优化和简化，最终有希望实现患者居家使用。

未来展望，推动模型到临床的转化

当前，该研究小组正在2型糖尿病患者中进行人体可行性试验，以确定将这种治疗方案由动物研究中转化到实际临床的可能性。不过，除了简单证明有效之外，该技术的广泛临床应用可能还面临其他障碍。

研究人员表示，这项研究的最终目标是为2型糖尿病患者提供一种持久的治疗策略，以缓解和逆转这种疾病。尽管已经有很多抗糖尿病药物可用于治疗高血糖，但我们仍在寻找能够改善糖尿病患者胰岛素敏感性的新方法。

如果正在进行的临床试验证实了临床前研究中的效果，超声神经调节无疑将为患者带来一个全新的治疗方案。而这项发现也代表了生物电子医学领域的一个重要里程碑——探索使用新型医疗设备调节身体神经系统治疗糖尿病等慢性疾病的新方法。

在报告了临床前研究成果之后，科研人员进行了额外的“剂量”研究，内容包括超声波脉冲的类型和治疗持续时间等。更多研究成果将于年末发布。

参考资料：

[1]Cotero, V., Graf, J., Miwa, H. et al. Stimulation of the hepatoportal nerve plexus with focused ultrasound restores glucose homoeostasis in diabetic mice, rats and swine. Nat. Biomed. Eng（2022）.https://doi.org/10.1038/s41551-022-00870-w.

[2]Therapeutic ultrasound modulates autonomic nerve pathways in diabetes. Nat. Biomed. Eng （2022）. https://doi.org/10.1038/s41551-022-00878-2