研究发现，黄体酮或与甲状腺癌风险增加有关

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近期，一项纳入丹麦14万余名不孕症女性的回顾性研究发现，使用黄体酮的女性相比从未使用过黄体酮的女性罹患甲状腺癌的风险增加约60%，不过，总体风险很低（0.12%）。

研究人员对1995年至2017年生活在丹麦的146,024名年龄在20岁至45岁之间的不孕症女性进行了一项基于人群的回顾性研究。对参与者进行随访，直至发生甲状腺癌、任何其他癌症、死亡、移民、甲状腺全切除术或直至2018年12月31日随访期结束。

在该队列中，88.6%的人在研究期间使用了生育药物，167人被诊断为甲状腺癌。从不孕症诊断到甲状腺癌诊断的中位时间为9.1年。在被诊断为甲状腺癌的患者中，84%的人患有甲状腺乳头状癌，13%的人患有甲状腺滤泡癌。

使用过黄体酮的患者，甲状腺癌风险明显更高

在对研究开始时的时间、教育水平、胎次、肥胖、甲状腺疾病和激素避孕用药史进行调整后，未观察到使用柠檬酸克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素、促性腺激素和促性腺激素释放激素受体调节剂的妇女患甲状腺癌的风险增加。

但使用黄体酮的女性罹患任何甲状腺癌的风险（调整后HR=1.63；95% CI, 1.07-2.48）和甲状腺乳头状癌的风险显著增加（aHR=1.66；95% CI为1.04-2.65）。

总体甲状腺癌发生比例很低

研究人员写道，本研究是该领域迄今为止规模最大的研究。研究数据进一步补充了当下有关生育药物与甲状腺癌之间的潜在关联。不过，服用过黄体酮的女性和从未服用黄体酮的女性罹患甲状腺癌的总体比例都很低。并且，由于混杂因素的存在，不排除这一结论源于偶然因素，未来还需要进行更多研究予以探究。

医脉通编译整理自：Sofie Lindquist, Susanne K Kjær, Vanna Albieri, Kirsten Frederiksen, Tatiana Hansen, Bugge Nøhr, Allan Jensen, Fertility drugs and incidence of thyroid cancer in a Danish nationwide cohort of 146 024 infertile women, Human Reproduction, Volume 37, Issue 4, April 2022, Pages 838–847, https://doi.org/10.1093/humrep/deab285