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2022 EHA抢先看丨一种新型靶向CD22 ADC TRPH-222有望成为滤泡性淋巴瘤患者的新选择

2022-05-18 21:41:53来源:医脉通阅读:11次

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TRPH-222是一种新型靶向CD22的抗体药物偶联物(ADC),美国Francisco J. Hernandez-Ilizaliturri等人进行了一项TRPH-222的首次人体研究,以确定TRPH-222单药治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)患者的安全性、耐受性和药代动力学(PK)。该研究入选了今年EHA年会的壁报展示,小编将其主要内容整理如下,供广大读者参考。


研究方法


TRPH-222-100是一项开放标签、多中心研究,包括剂量递增和剂量扩展阶段。TRPH-222每3周静脉注射一次。22例患者(组织学类型为DLBCL、FL、TFL、MCL和MZL)被纳入的TRPH-222(0.6mg/kg-10mg/kg)剂量递增队列,10例患者(组织学类型为DLBCL和FL)被纳入剂量扩展队列(7.5mg/kg)。


研究结果


截至2022年1月7日,已纳入32例NHL患者:15例惰性NHL(14例FL和1例MZL)和17例侵袭性NHL(15例DLBCL、1例TFL和1例MCL)。患者的中位年龄为64.5岁,之前接受过中位4线治疗,7例患者既往接受过CAR-T治疗。


研究期间2例患者发生了3次剂量限制性毒性(DLT),包括3级和4级转氨酶升高;4.2和10 mg/kg剂量下各一个次,1例在4.2mg/kg剂量下发生3级血小板减少。2例患者(6.3%)发生与治疗相关的严重不良事件(AE),由血小板减少和发热(均为7.5mg/kg TRPH-222)引起。在剂量≥7.5 mg/kg时,AE更普遍,而在较低剂量时相对发生率较低。与惰性NHL患者相比,具有侵袭性NHL的患者有更高级别AE的趋势。最常见(≥5%)的治疗相关AE(≥3级)包括血小板减少(34%)、中性粒细胞减少(22%)、ALT/AST升高(6%)、干眼症(6%)和视力模糊(6%)。血细胞减少症是非发热的、不常见的、无症状的并且在没有显著干预的情况下得到解决。眼部检查结果与已知的ADC上皮角膜病一致,通常为低级别,在剂量中断和/或减少的情况下解决至≤1级。总体而言,TRPH-222表现出良好的安全性,大多数不良事件主要是低级别、可耐受、易于管理和可逆的。


初步疗效结果表明TRPH-222有抗肿瘤活性的证据,尤其是在R/R FL患者中。在13例可评估反应的FL患者中,观察到4例完全缓解(CR)和2例部分缓解(PR),总缓解率(ORR)为46%,完全缓解率(CRR)为 31%。4例达到完全代谢缓解的患者在治疗后长期维持CR;3例患者保持CR长达25个月。缓解通常是早期的、持久的,并且在治疗后继续保持CR状态。除FL外,在1例DLBCL患者和1例MCL患者中也观察到CR。


研究结论


TRPH-222在较高剂量水平下的耐受性优于对其他ADC的评估。在整个剂量水平上,TRPH-222单药治疗在FL中产生了持久的CR,患者能够停止TRPH-222,同时保持缓解。总的来说,无论是作为单药治疗还是与B细胞淋巴瘤的其他抗肿瘤药物联合使用,TRPH-222的这些特征有利于其在惰性淋巴瘤的治疗中进一步发展。


参考来源:Francisco J. Hernandez-Ilizaliturri, et al. 2022EHA.Abstract#P1152.


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