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ASCO 现场直击 | LBA5004:ANZUP 1304试验总生存期结果数据更新

2022-06-06 19:39:19来源:医脉通阅读:10次

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一年一度的全球肿瘤界盛会——美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于当地时间2022年6月3日-6月7日召开,多项重磅研究数据公布。本次大会,ENZAMET研究公布了总生存期(OS)的更新数据,蒙纳士大学的Ian D. Davis教授口头报道了本项研究。医脉通整理如下。


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背景


ENZAMET研究首次中期分析结果揭示,恩扎卢胺为转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者带来具有临床意义的总生存期(OS)获益(HR为0.67,95%CI 0.52-0.86,p=0.002,Davis et al,NEJM 2019)。本次大会上,研究者报告了OS的更新数据。


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图1 研究设计


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图2 中期结果


研究方法


mHSPC患者随机接受睾酮抑制(TS)联合一种传统非类固醇类抗雄激素药物(NSAA)或恩扎卢胺治疗。分层因素包括年龄、肿瘤负荷(CHAARTED定义的高vs低)、是否同时使用多西他赛。


研究结果


研究纳入1125例患者,中位年龄69岁,其中503例使用多西他赛,602例有大量转移。研究截止日期为2022年1月19日,OS结果基于中位随访时间68个月和476例患者死亡得出。与对照组相比,接受恩扎卢胺治疗的患者死亡的风险率降低30%(p<0.0001)。


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图3 OS结果


OS结果的亚组分析如下所示。


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图4 OS亚组分析


表1 不同肿瘤负荷状态的OS结果

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图5-6 肿瘤负荷、M1时间、多西他赛对OS的影响


结论


与NSAA活性药物(比卡鲁胺、尼鲁米特、氟他胺)相比,在TS中加入恩扎卢胺,可改善总体患者的OS。尽管TS+多西他赛+NSAA的生存率相对较高,这种获益在M1低负荷mHSPC患者中较为明显,在M1高负荷mHSPC患者中也可见到。


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参考文献:

Ian D. Davis et al. Updated overall survival outcomes in ENZAMET (ANZUP 1304), an international, cooperative group trial of enzalutamide in metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC). J Clin Oncol 40, 2022 (suppl 17; abstr LBA5004).


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