对于脂肪肝患者，有哪些生活方式调整建议？

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导读

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的，以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征，包括非酒精性脂肪肝（NAFL）也称单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。NAFLD现已成为我国最常见的肝脏疾病之一。

生活方式调整在NAFLD的治疗中至关重要。近日，Gut（影响因子31.793）发表的一篇综述总结了NAFLD和NASH的生活方式干预方法。

针对NAFLD患者的生活方式调整建议

体重减轻目标

• 超重/肥胖NAFLD：通过患者能长期坚持的任何健康饮食方式，达到体重减轻5-10%；

• 非肥胖NAFLD：体重减轻3-5%，即使患者处于正常体重指数（BMI）范围内（尤其是近期发生体重增加或存在腹型肥胖）。

饮食和运动方式调整建议

• 推荐食物：鱼类和核桃中的n-3脂肪酸；橄榄油；水果、蔬菜、多酚类；家庭烹饪的食物；地中海饮食模式（大量摄入橄榄油、蔬菜、水果和坚果、豆类、全谷物、鱼和海鲜，少量摄入红肉，减少碳水化合物摄入）；

• 不推荐食物/尽量减少摄入：添加糖；饱和脂肪和胆固醇；超加工食品和饮料、红肉和加工肉类；

• 推荐运动方式：有氧运动≥3天/周（≥150分钟/周中等强度运动）；抗阻训练≥2天/周；减少久坐行为。

参考文献：

1.葛均波, 徐永健, 王辰, 等. 内科学(第九版)[M]. 人民卫生出版社, 2018:391.

2.Dufour JF, Anstee QM, Bugianesi E, et al. Current therapies and new developments in NASH[J]. Gut. 2022 Jun 16:gutjnl-2021-326874. doi: 10.1136/gutjnl-2021-326874.