鼻中隔形成术可否真正帮助患者？604例患者4年随访大揭秘！

鼻中隔形成术是一项常见的手术，对人体鼻中隔偏曲进行修正。事实上，大部分人的鼻中隔并非完全正直，如无功能性障碍，则无需治疗。但是，若引起患者出现头晕、头疼、经常流鼻血等症状，则需立即治疗。然而，鼻中隔形成术能否长期改善患者的鼻塞情况呢？

来自挪威的研究团队在The Journal of Laryngology & Otology 上发表了相关研究，该研究表明，鼻中隔形成术可在术后4年中持续性改善患者的鼻塞情况。

研究设计

这是一项回顾性研究。纳入标准为，①患者年龄≥17岁；②除过敏外，无其他鼻窦疾病；③患者曾接受过鼻中隔形成术或鼻成形术；④回顾其手术记录，无导致第二次鼻中隔形成术的后遗症。
在术前、术后6~12个月（早期评估），术后36~48个月（晚期评估）完成鼻腔手术问卷。主要观察指标为鼻阻塞评分（评分范围为0~100）。

研究结果

总计入组604例患者，其中434例为男性，170例为女性。平均年龄35.7岁，范围为17~75岁。其中88.4%的患者完成了术前评估，95.5%的患者完成了术后早期评估，89.7%的患者完成了术后晚期评估。

与术前评估评估相比，术后早期患者的日间或夜间鼻塞评分均有显著改善，其中日间评分下降33.9，夜间评分下降40.5。然而，与术后早期评估相比，术后晚期评估略有恶化（日间评分增加5.3，夜间评分增加9.7）。然而，与术前评估相比，晚期评估的日间或夜间鼻塞评分均有显著改善。

在亚组分析中，患者年龄超过35岁、术前鼻塞评估评分超过62分的患者更易因鼻中隔形成术改善患者的鼻塞情况。手术类型、鼻中隔偏曲值、过敏或吸烟情况均未有明显差异。

总的来说，研究表明，在鼻中隔形成术后第1年和第4年的鼻塞患者均有显著改善。值得注意的是，术后晚期评估略有恶化，日间评分增加5.3，夜间评分增加9.7。这种轻微的鼻塞恶化可能不会影响患者的日间生活质量，但是可能导致患者在夜间的睡眠质量下降。

参考文献：

1. Haye R, Døsen LK, TarAngen M, et al. Septoplasty: early (first year) and late (fourth year) post-operative results in 604 patients. J Laryngol Otol. 2022 Jun;136(6):514-519.