一文盘点：儿童维生素A的3个常见问题

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维生素A是与儿童健康密切相关的脂溶性维生素，充足的维生素A对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用。据调查，我国3-5岁儿童维生素A边缘型缺乏率为27.8%，农村多于城市，因此预防儿童维生素A缺乏至关重要。

维生素A营养状况和分级

通常采用血清维生素A（视黄醇）浓度来判断维生素A营养状况

➤缺乏：血清维生素A浓度＜0.7μmol/L；

➤边缘型缺乏：血清维生素A浓度0.7-1.05μmol/L；

➤亚临床型缺乏：0.35-0.70 μmol/L；

➤正常：血清维生素A浓度≥1.05μmol/L。

维生素A缺乏的临床表现

➤边缘性缺乏时表现为：生长减慢、反复感染、贫血等症状，群体儿童的患病率和死亡风险增加；

➤严重缺乏时表现为：夜盲症、干眼症、角膜溃疡、甚至失明，皮肤干燥、毛囊角化、粘膜功能障碍，体液免疫和细胞免疫的异常，是导致低龄儿童感染、死亡的重要原因之一。

如何预防维生素A缺乏？

1.母乳喂养

➤提倡母乳喂养，从出生后15天及时添加维生素A；

➤母乳不足可使用配方奶粉。

图片来源：视觉中国

2.添加辅食

指导儿童多进食富含维生素A的食物。

➤动物性食物：如乳类、蛋类、动物内脏等；

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➤深色蔬菜和水果：如南瓜、胡萝卜、西蓝花、菠菜、芒果和橘子等。

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3.维生素A补充剂

婴儿出生后应及时补充维生素A 1500-2000U/d，持续补充到3岁。其他患儿的维生素A补充可见下表。

参考文献：

[1].中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识[J].中国儿童保健杂志,2021,29(01):110-116.

[2]李廷玉.维生素A缺乏的诊断、治疗及预防[J].中华实用儿科临床杂志,2013(19):1519-1520.