注意！维生素D缺乏或增加糖尿病患者失明风险！

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引言：研究发现，维生素D缺乏与「威胁视力的糖尿病视网膜病变」关系密切，临床应注意监测及时治疗。

维生素D水平已被证明与糖尿病视网膜病变有关。然而迄今为止，尚未有综述研究维生素D与威胁视力的糖尿病视网膜病变（STDR）和非威胁视力的糖尿病视网膜病变（NSTDR）之间的关系。

近日，J Diabetes Metab Disord期刊发表了一篇研究综述，调查了维生素D缺乏症 [25（OH）D<20ng/ml]与STDR/NSTDR之间的相关性，此外也探究了25（OH）D水平与STDR/NSTDR之间的关系。

维生素D水平与「威胁视力的糖尿病视网膜病变」关系密切

经筛选，本项meta分析共纳入了12项研究（n=9,057）。研究发现，维生素D缺乏症与STDR发生之间具有显著的相关性，风险增加80%（OR=1.80 95%CI 1.40-2.30；p≤0.001）；不过，维生素D缺乏症与NSTDR之间无明显关联（OR=1.07 95%CI 0.90-1.27；p=0.48）。

此外，循环25（OH）D水平与NSTDR（SMD=-0.27 95%CI-0.50；-0.04；p=0.02）和STDR（SMD=-0.49 95%CI -0.90，-0.07；p=0.02）显著相关。

纠正维生素D缺乏或有助于降低糖尿病患者失明风险

本项研究发现，维生素D缺乏与STDR（包括DME）显著相关，但与NSTDR无关。鉴于维生素D缺乏症与其他不利结果之间的关系已被广泛报道，因此，及时纠正维生素D缺乏症对于降低糖尿病患者的失明风险很重要。对于维生素D水平与糖尿病视网膜病变的关系，未来还需要更高质量的研究予以评估。

医脉通编译整理自：Trott M, Driscoll R, Iraldo E, Pardhan S. Associations between vitamin D status and sight threatening and non-sight threatening diabetic retinopathy: a systematic review and meta-analysis. J Diabetes Metab Disord. 2022 May 26;21(1):1177-1184. doi: 10.1007/s40200-022-01059-3. PMID: 35673423; PMCID: PMC9167360.