“终身学习、知行合一、人文关怀”——朱正纲教授谈瑞金医院的发展与对年轻医生的期望

编辑：游士

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目前肿瘤已成为全球范围内严重威胁人类生命健康的疾病，我国整体癌症发病率仍持续上升。随着医疗技术的进步及近年来抗肿瘤药物的革新，尤其是靶向、免疫治疗的不断创新，肿瘤患者的治疗选择不断丰富，临床疗效不断提升。

为促进我国肿瘤学领域学术交流研讨和学科创新发展，庆祝瑞金医院建院115周年，由上海交通大学医学院附属瑞金医院发起的“2022瑞金肿瘤治疗艺术高峰论坛暨2022年瑞金肿瘤医联体年中会”于7月29-30日隆重召开，本次大会以“PRECISION EXPRESSES ART”为主题，云集肿瘤领域教授大咖，多学科全方位论道，碰撞思维火花，见证璀璨创新成果，迎接精准医疗时代的到来。会议中，医脉通有幸邀请到上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正纲教授，向我们介绍瑞金医院的发展历程，并表达对青年医师的殷切期望。

医脉通：瑞金医院对以胃癌为代表的消化道肿瘤的诊治和研究一直处于国内领先地位，可否请您谈一下，“瑞金胃癌”是如何在您的领导下逐步成长发展壮大的？

朱正纲教授：瑞金医院开展胃肠肿瘤研究的历史确实比较长，从上世纪50年代开始，在傅培彬教授、林言箴教授等等几代人的努力下，瑞金医院逐步形成了以胃肠肿瘤为主攻方向的特色医疗团队。在傅培彬教授的带领下，我们瑞金医院率先在全国开展了胃癌扩大根治术的研究，这项工作直到现在依然还在进行中。随着我们对肿瘤分期以及肿瘤生物学行为的认知不断提升，林言箴教授又提出针对胃癌应按照分期的不同而采取不同的治疗策略。

跟随前辈的脚步一步步发展到现在，我们瑞金医院针对胃肠肿瘤已经实现了包括肿瘤内科、消化科、胃肠外科、影像诊断科、病理科、放疗科以及中医中药科在内的多科室联合诊疗。在这一强大的多学科诊疗（MDT）团队的支持下，对疑难疾病我们会定期进行多学科讨论，综合考量为患者制定个体化的治疗方案，这也是今后我们需要继续努力的方向。

医学创新源自于基础研究，我们同时也加强了基础研究工作。瑞金医院设有上海消化外科研究所，还承担了上海市胃肿瘤重点实验室的建设任务。基础研究的加强不仅可以有力促进临床工作进步，对我们新一代年轻医生的培养也有很大助力。

医脉通：目前瑞金医院已形成“瑞金胃癌标准”，对于这一规范化诊疗的成功模式，您觉得应该如何将此标准在区域乃至全国范围内进行大力的推广及建设，将瑞金智慧落地开花，从而惠及更多患者？

朱正纲教授：瑞金医院在胃癌诊治方面已经形成了自己的标准，同时这一标准也在进一步地提高和完善。全国乃至全球的胃癌领域有着大量的优秀研究机构，瑞金医院重视与这些先进医疗及科研单位的合作和交流。

在医院内部，我们坚持完善团队建设和发展，以老中青结合的形式不断学习研究国内外成功的宝贵经验，以及兄弟单位所取得的重要研究成果。同时结合我们自身的传统优势和科研成果，来应对我们所面临的临床难题，进而完善瑞金医院的标准。

举例来说，胃癌的腹膜转移是临床棘手的问题。经过瑞金医院近十多年的努力，我们已经形成了治疗胃癌腹膜转移的特色技术，即腹腔内联合全身治疗，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等不同的联合治疗策略，胃癌腹膜转移患者的临床疗效已经得到明显改善，为全国各地的胃癌腹膜转移患者带来了生存获益。瑞金医院在胃癌腹膜转移的预防和治疗方面所取得的成就也已得到了全国公认，同时我们也发表了多篇学术研究来阐述我们的治疗理念和经验，力求惠及更多的胃癌腹膜转移患者。

医脉通：肿瘤治疗的未来也是年轻专科医生的未来，您对励志投身在这一领域国内青年医生有怎样的期望和建议？

朱正纲教授：作为一名从事胃肠道肿瘤诊疗的外科医生，我有几点建议或者期望与大家分享。

首先，当你选择成为一名医生，在进入医学院学习的第一天开始就要做好思想准备。医生是一个需要终身学习的职业，需要“活到老，学到老”。医学知识在不断更新发展，我们还有很多未知的领域需要去探索，很多疾病的发病机制仍有待挖掘。所以要想真正地成为一名医生，一定要养成终身学习的习惯，只有不断地学习国内外的先进经验，才能不断进步。

其次，肿瘤专业的医生，尤其是肿瘤外科医生，应该做到“知行合一”，而不能只注重于手术技巧的学习。手术当然是肿瘤治疗的一个主要手段，但化疗、靶向治疗和免疫治疗等治疗策略也是肿瘤治疗的重要组成部分。作为一名肿瘤医生，肿瘤的生物学特性、肿瘤转移复发的规律以及肿瘤综合治疗的相关理念都是需要掌握的知识。成为一名优秀的肿瘤医生，既要掌握手术技巧等治疗相关技术，也要具备扎实的基础理论知识。年轻医生更要明白“理论联系实际”的重要性，通过相关研究和理论功底来指导自己的临床实践，以此优化自己的治疗理念，改进自己的临床诊疗技术。

最后，医生一定要贯彻人文关怀。罹患肿瘤是一个痛苦的过程，患者不仅要承受治疗的痛苦，也会产生严重的心理负担。作为一名医生，我们不仅要尽自己最大的努力去治疗疾病，同时也要给予患者更多的人文关怀，医患同心共同对抗肿瘤，也有助于提高肿瘤的治疗疗效。