一文盘点：儿童烧伤评估及分类

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烧伤是指由热液、火焰、高温物体、蒸汽、电、化学物质等引起的皮肤或其他组织损害，是位居第二的儿童意外伤害原因，也是小儿致残的主要原因之一。儿童烧伤评估重点在于烧伤的深度、面积及程度。详见下文。

烧伤的评估

➤烧伤面积评估

烧伤面积是用烧伤皮肤面积占全身体表面积（TBSA）的百分数（%）来表示。

Lund-Browder图表法：适用于大面积比较规则的烧伤。

注：表中所列值是身体一个表面和单个肢体，前后体表面积计算值是相等的。

手掌法：适用于散在不规则的烧伤。

当患儿手掌五指并拢时，自腕横纹至指端的面积相当于自身1%TBSA，不包括手指在内的手掌面积约占0.5%的TBSA。

烧伤的分类

➤烧伤深度分类

➤烧伤严重程度分类

注：凡有以下合并症者均应归在重度烧伤内：（1）头面颈部烧伤：肿胀压迫呼吸，毁容；（2）会阴部烧伤：易创面感染，会阴瘢痕粘连；（3）吸入性损伤：如有气道梗阻或下气道损伤者，应立即行气管内插管或气管切开；（4）手烧伤：易产生瘢痕挛缩、屈曲畸形；（5）合并重伤：脑、胸、腹重伤，骨折，肾衰等。

参考文献：

[1]郭琳瑛,邱林,郑成中,等.儿童烧伤预防和现场救治专家共识[J].中国当代儿科杂志,2021,23(12):1191-1199.

[2].儿童创伤急救早期处理专家共识[J].临床儿科杂志,2017,35(05):377-383.