2022-08-18 16:16:07来源：医脉通阅读：10次
2022年已过半，我们一起来盘点上半年发布的急诊重症领域指南和共识。医脉通临床指南频道共收录该领域指南共识50余篇，本文为集锦第三辑，供大家查阅下载。
2021 EAACI过敏反应指南
过敏反应是临床常见的紧急情况，可能危及生命，需要迅速识别和处理。欧洲变应性反应与临床免疫学会（EAACI）发布指南，阐述了过敏反应的诊断、处理以及预防。
过敏反应的症状涉及多个系统和器官，最常见的是皮肤和粘膜症状（>90%的病例），其次是呼吸系统和心血管系统症状（>50%的病例）。食物、药物以及膜翅目昆虫毒液是最常见的过敏反应诱发物。药物主要涉及抗生素和非甾体抗炎药，在抗生素中β-内酰胺类是主要的过敏原。运动、压力、感染、非甾体抗炎药和酒精是过敏反应的加重因素。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25695
急性胃肠功能障碍是脓毒症常见的重要并发症。本临床专家共识以脓毒症为诱发病因，以急性胃肠损伤（AGI）分级为研究切入点，分别探讨脓毒症AGI分级的中西医诊治措施和脓毒症急性胃肠功能障碍常见症状的中西医治疗建议。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25544
中国急诊危重症患者肠内营养治疗专家共识
中华医学会急诊医学专业委员会基于循证医学证据和临床真实世界结果，制定《中国急诊危重症患者肠内营养治疗专家共识》。本共识采用Delphi调查法，经所有参加共识制定的成员对每项参与表决而成，并对有争议的问题公开讨论改进，通过逐一地调整和反馈直到达成共识。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25496
2022 CAEP立场声明：急诊科老年人护理
在急诊科接诊的患者中，65岁以上的人占比较高，并且老年患者的病情复杂，其诊治具有挑战性。加拿大CAEP指南针对急诊科老年患者的护理提供了指导，共8项建议。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25774
中国神经重症儿童的亚重症康复管理专家共识（2021）
神经重症患儿大多存在严重的功能障碍和并发症，早期康复不仅需要在儿童重症监护病房开始，而且需要患儿在亚急性期转入亚重症康复病房进行规范的综合康复管理。《中国神经重症儿童的亚重症康复管理专家共识（2021）》旨在为建立儿童亚重症康复病房的医疗机构提供基本的工作思路和标准参照。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25001
2022 ASNM/ASN经颅多普勒超声监测指南
2022年5月，美国神经电生理监测学会（ASNM）联合美国神经影像学会（ASN）共同发布了经颅多普勒（TCD）超声监测指南，针对在外科以及重症监护室内使用经颅多普勒超声神经监测（TCDNM）提供了指导建议，明确了以下内容：（1）TCD监测的目标；（2）神经超声医师在监测期间的职责和行为；（3）仪器仪表和采集参数；（4）安全考虑；（5）TCDNM的基本原理；（6）TCDNM观点；（七）主要建议。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25956
高原神经重症患者监测管理专家共识
神经重症损伤机制复杂多样、病理生理瞬息万变，不同的病理生理变化决定了不同的
链接：guide.medlive.cn/guideline/25070
肺电阻抗成像技术在重症呼吸管理中的临床应用中国专家共识
肺电阻抗断层成像（EIT）作为一项相对较新且快速发展的技术，实现了床旁可视化肺通气和肺灌注监测，越来越被临床接受和应用，在重症呼吸管理中具有重要实用价值。通过改良德尔菲法组织专家讨论，共形成关于EIT方法与图像分析、重症呼吸治疗应用、存在问题与技术进展三方面，共计23条推荐意见，以促进EIT在重症呼吸管理中的应用。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25291
2022 ELSO指南：成人和儿童体外膜氧合回路
2022年，体外生命支持组织（ELSO）发布了成人和儿童体外膜氧合回路指南，描述了所有患者群体的体外膜氧合回路。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25045
体外膜氧合在儿童危重症应用的专家共识
10多年来，国内儿童重症领域的体外膜氧合（ECMO）技术发展迅速，已经成为危重症儿童挽救性治疗的关键策略，是体外生命支持系统的重要组成部分。该技术在我国发展尚不平衡，其技术规范和质量控制仍需进一步提高。为指导和规范我国儿童危重症ECMO技术的临床实践形成本共识。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25273
2022 ELSO指南：新生儿和儿童ECMO患者营养支持的提供和评估
2022年6月，体外生命支持组织（ELSO）发布了新生儿和儿童ECMO患者营养支持的提供和评估指南，为接受体外生命支持（ECLS）/体外膜肺氧合（ECMO）治疗患者的状况和管理治疗提供了指导建议。
链接：guide.medlive.cn/guideline/26152
2022 SCCM临床实践指南：考虑ICU环境和早期活动的重症儿童患者疼痛、激越、神经肌肉阻滞和
2022年2月，美国重症医学会（SCCM）发布指南，针对危重症儿童制定了全面的临床管理指导，特别关注7个领域，涉及疼痛、镇静、医源性戒断、神经肌肉组织、谵妄、PICU缓解和早期活动。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25053
2022 WSES钝性和穿透性肠损伤的诊断、检查和治疗指南
2022年3月，世界急诊外科学会（WSES）发布指南，回顾最新文献，为小肠和结肠损伤患者的日常诊断和外科治疗提供指导建议。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25277
冬季运动严重创伤航空医学救援与转运专家共识
在重大赛事尤其是冬奥会航空救援领域，我国尚处于起步探索阶段。结合我国冬季运动医疗保障经验，从航空医学救援相关概念、严重创伤现场评估、严重创伤航空医学救援转运特点、严重创伤患者航空救援与转运流程等方面入手，制定本专家共识。
链接：guide.medlive.cn/guideline/24951
2021 WSES意见书：急诊机器人手术
机器人手术代表了微创手术（MIS）中最先进的方法，其在普外科的应用逐渐增加。世界急诊外科学会（WSES）急诊机器人手术意见书，对相关文献进行系统回顾，针对机器人技术在急诊普外科的潜在应用达成共识。
链接：guide.medlive.cn/guideline/25010