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一文盘点:儿童创伤评估

2022-08-22 11:17:34来源:医脉通阅读:11次

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随着社会的发展,创伤已成为儿童死亡和致残的首位原因。


院前创伤评估


院前创伤评估将受伤儿童按照伤情严重程度分层,能够及时将重伤儿童送至医院救治,最大限度地降低病死率和致残率。


儿童创伤评分(PTS)


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注:9-12分,轻度创伤;6-8分,具有潜在生命危险;0-5分,有生命危险;<0分,多数死亡。PTS评分的临界分值为8分,评估值<8分则死亡危险非常大,应尽快送往专业的创伤医疗中心进一步救治。


院内评估


创伤儿童被转运至医院后,应立即启动相关的院内评估,以进一步明确儿童受伤情况和程度,为下一步医疗做好准备。


儿童神经及颅脑创伤的评估

儿童改良格拉斯哥昏迷评分(GCS)


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注:≤8分,为重度颅脑损伤者,需要立即进行颅脑损伤的专科评估,必要时进行外科干预;9-12分,中度颅脑损伤,需要严密观察,包括进行头颅CT复查,以明确损伤的类型及变化;13-15分,轻度颅脑损伤,一般无生命危险,预后良好。


儿童创伤疼痛评估

FLACC评分适用于2个月-7岁儿童的疼痛评估。


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注:0分:放松、舒服;1-3分:轻微不适;4-6分:中度疼痛;7-10分:严重疼痛、不适或者二者兼有。


儿童失血性休克评估


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参考文献:

[1]高恒妙.儿童创伤生命支持[J].中国小儿急救医学,2019(02):90-95.

[2].儿童创伤急救早期处理专家共识[J].临床儿科杂志,2017,35(05):377-383.


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