2021-11-28 11:28:23来源:医师报阅读:173次
凛冬的风吹过窗棂,时钟悄然滑过了凌晨2点。上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记瞿介明教授眉头紧锁,坐在办公桌前。电脑屏幕上,光标还在发自武汉前线的战报上闪动,手机里微信消息才刚读过,很快又连成一片。新春佳节,本该迎来片刻宁静的医院依旧灯火通明,预示着2020注定是不平凡的一年。
“新冠疫情暴发以来,我就进入了‘战时状态’。从早晨睁开眼睛,经常要到凌晨两三点才能睡觉。连续长时间高压力下工作难免疲惫,但在责任感与使命感的驱使下,又感觉精神特别亢奋,大脑拼命地高速运转,好像有使不完的力气一样。” 瞿介明说:“直到抗‘疫’取得阶段性胜利,医疗队员们平安归来,才觉得好像应该可以歇一歇。这一歇我才发现,自己的身体早就透支了,之前一直是硬撑在那里。”
有太多事需要去思考:新冠病毒的临床特点、患者的救治方案、如何在疫情防治工作中发挥全国呼吸学科同仁的作用?以及,如何确保全院上下的防护物资供应和医务人员的安全……应战:前后一体,八方支援
“突如其来的疫情,给瑞金这所有着113年历史的医院带来了前所未有的挑战。无论驰援武汉,还是守好医院乃至上海的大门,都需要每一位瑞金人发挥出全部的勇气、毅力、睿智和医术。”
1月23日上午11点,瑞金医院召开防控新型冠状病毒感染肺炎疫情防控紧急动员大会
瞿介明介绍,在后方,瑞金医院第一时间组建起应对新冠肺炎疫情防控领导小组、工作小组及专家小组,并成立了疫情防控指挥中心,建立起包括普通门急诊预检初筛、普通急诊诊室详细问诊堵漏、发热门诊医生筛查、专家组团队把关的四道防线,并保持各道防线有效联动,力保城门不失。同时,还在统筹全院医疗资源,在开展好日常诊疗工作的基础上,先后派出18批次医务人员支援上海市公卫中心,为广大市民提供生命安全和身体健康的保障。
为前线,瑞金人纷纷主动请缨,取消假期,坚守岗位,毫无怨言,共同承担起抗击疫情的重任。2月9日,按照国家卫健委统一部署,由136人组成的上海市第六批瑞金医院整建制援鄂医疗队出征武汉。誓师大会上,瞿介明对驰援武汉的勇士们说:希望大家用科学的方法、严格的防护和必胜的意志取得最后的胜利,大家也要保护好自己,瑞金等着你们平安凯旋!
2月9日,瑞金医院第四批援鄂医疗队136名队员出征武汉
然而,在传染性极强的新冠病毒面前,平安两字谈何容易。瞿介明坦言,当时,我们对于新冠病毒几乎一无所知。更不知前方的道路是曲折还是崎岖,前线的医务人员到底会面临怎样的危险。“在援鄂医疗队中,很多护士都是90后,最小的只有23岁。在家里,他们是被父母宠爱、呵护的孩子,上了前线,他们就必须是独当一面的战士。作为院党委书记,送走他们,就像把自己的孩子送上未知的战场,心中满是担心与牵挂。”
而更棘手的问题在于,疫情暴发初期,瑞金医院防护物资储备一度只剩下两天的存量。“那时候真的非常焦急,我们队伍派出去了,我们自身医院的力量要保障,医疗安全要保障,后方的团队如何更好地守好家门,守好上海。与此同时,我们派到上海公共卫生定点医院、派到武汉去的队员,怎么确保他们的安全,怎么解除他们家人的后顾之忧?”
在瑞金医院领导班子的带领下,医院后勤部门千方百计采购物资。同时,上海市委市政府与方方面面的社会力量也将支持与爱心化为行动。慢慢地,口罩、护目镜、防护服……一箱箱医疗物资,源源不断地抵达武汉。在后方,早饭、中饭、晚饭、下午茶、水果……热心的上海市民源源不断地将各色美食“投喂”到瑞金医院急诊科预检分诊台,随餐送来的祝福卡片让奋战在一线的医护人员暖在心里。
鏖战:信念指引,科技当先
“临时组织、临时抽调,医疗队员们来自于医院的不同科室,乃至上海市不同医院。他们在前线能否迅速适应环境,团结协作,形成合力,是取得抗疫阻击战胜利的关键。”
瞿介明表示,战胜疫情,必须依靠团队的力量。为此,瑞金医院派出了“最强阵容”,陈尔真教授、胡伟国教授两位拥有丰富医疗救治与医疗管理经验的副院长临危受命、披挂上阵,分别担任起上海市第三批和第六批援鄂医疗队领队的重任。到达武汉后,医院党委第一时间为医疗队成立了临时党总支部,充分发挥起党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,形成了强大的战斗集体。在前线,每一名党员都是一面旗帜,他们说,防护服里不能戴党徽,但是只要看,党员冲在最前面!
加油!此刻我们都是武汉人
即便如此,瞿介明仍放心不下千里之外的医务人员。在援鄂医疗队抵达武汉的最初几天,他几乎每天都要与医疗队的领队、临时党总支书记通过视频、微信、电话连线,也会逐字逐句地阅读前线发来的战报。“我要在第一时间了解医疗队员们的状态,知道他们最需要什么支持,这样一方面打消他们很多的顾虑,另一方面也想让他们知道,我们在后方永远是他们最坚强的后盾。”瞿介明对医疗队员们说:“我来给大家做后勤大队长,有什么困难随时说,我们会全力以赴!”
唯有团结、规范、防护到位,才能打胜仗。只有打胜仗、“零感染”才能算凯旋!在瑞金医院援鄂医疗队中,院感管理人员对每名医疗队员进行严格的防护培训,并在第一时间开发了“人工智能防护服穿脱助手”,指导大家加强防护,确保医务人员零感染。此外,瑞金医院援鄂医疗队还申请了“面部防压伤保护组件”“咽拭子取样防护装置”两项实用新型专利,更将查房机器人、消毒机器人等瑞金“黑科技”部署在武汉三院、金银潭医院、同济医院最危险的感染病房值守,成为了医疗队员们的贴心助手。
人工智能机器人——“瑞金小白”上前线
胜利:科研指导 ,身心同治
“从一开始我们不知道这个病是什么,临床特点是什么?它有什么特征?它怎么样是从轻症变重症,我们有什么有效的药物,我们怎么从科学的角度回答,能不能和武汉以及上海公共卫生中心一起组织多中心临床研究?”
作为国家救援医疗队,瑞金医院援鄂医疗队在武汉前线责无旁贷地担负起了重症新冠肺炎患者的救治工作。并充分发挥临床研究优势,指导临床治疗实践。
瞿介明介绍,在武汉三院,由陈尔真副院长挂帅的第三批上海援鄂医疗队与武汉三院同道根据国家最新版治疗指南,在第一时间制定了适合三院的诊治规范与预案。建立起一整套预警体系和筛查标准,对患者进行分级分层的救治。在不断优化治疗策略外,还要重视患者“心理安抚;在胡伟国副院长的带领下,瑞金医院第三批援鄂医疗队“整建制”接手武汉同济医院光谷院区的一个重症病区。他们结合当地医院的流程制定交接班制度、危重患者转运制度、出入隔离区流程、消毒制度、突发事件预案。让瑞金多学科协作的诊疗优势和精细化护理模式在救治中发挥了积极的作用。
医疗队员正在救治重症患者
在全力以赴,抢救病患的同时,瑞金医院充分发挥临床研究优势,在上海与武汉共同开展科研协同攻关,以指导临床治疗实践。2月初,瑞金医院医护人员与武汉市金银潭医院团队合作,在The Lancet在线发表了《武汉99例新型冠状病毒性肺炎的流行病学和临床特征的分析总结》,回顾总结新型冠状病毒性肺炎的流行病学特征和临床特点,帮助广大医务人员更好地诊断和治疗新冠病毒肺炎;3月25日,瑞金医院病理科王朝夫教授研究团队发布了严重型新冠肺炎病因研究重大成果;3月30日,瞿介明教授领衔的研究团队发布利用AI影像深度学习法建立分析新冠病毒肺炎与流感肺炎的模型;在呼吸学科顶级期刊--美国呼吸与危重症杂志发表新冠肺炎不同严重度比较研究结果;4月6日,瑞金医院团队又在PANS上发表恢复期血浆治疗重症新冠病毒的研究成果……
3月31日,瑞金医院援鄂医疗队员全部回家!
随着医务人员对新冠病毒的认识逐渐深入,一系列针对性极强的防控措施接连出台。3月30日下午, 随着领队胡伟国副院长一声“瑞金医疗队顺利关舱”,武汉同济医院光谷院区的E3-4F病区贴上了“新冠,再也不见”的封条。4月14日,瑞金医院第一批和第三批援鄂医疗队员共140人结束隔离,回到医院。至此,瑞金医院所有医疗队员全部凯旋而归,医院用一场盛大的草坪典礼迎接英雄回家。瞿介明在讲话中深情表示,我们难以忘却你们无畏的选择、铿锵有力的誓言、负重前行的步伐和创造的佳绩,我们要感谢曾给予我们勇士们默默支持与付出的各方人士,更要感谢始终坚守追求卓越初心的瑞金人。你们临危受命,不畏艰难,出色完成任务,为百十瑞金续写了新篇章!