2022-09-22 09:40:54来源:医脉通阅读:10次
译者:李伟芳 郑州大学第一附属医院
引言:2022年9月19-23日,国际内分泌领域的重磅会议「2022年欧洲糖尿病研究协会年会」于瑞典斯德哥尔摩以“线上+线下”的形式举行。会上有学者分享了题为《适当食用不同动物性食品以降低
尚未探索:各种动物源性食品与2型糖尿病关系尚不清晰
预防2型糖尿病(T2D)的饮食建议清楚地表明以植物性食物为基础的最合适选择;对于动物源性食品,一般建议所有食品均限量食用。然而,并非所有动物蛋白来源都是平等的;此外,它们在世界范围内广泛使用。因此,我们回顾了各种动物源性食品的消费和2型糖尿病发病率之间关系的数据,以支持针对T2D预防的饮食建议,并提供关于适当选择动物学食品的最新和可靠的科学证据。
该研究是对前瞻性队列研究的剂量反应荟萃分析的总体回顾。根据PRISMA指南,对PubMed、WebofScience、Scopus和Embase中的文献进行系统检索。每个荟萃分析的方法学质量通过AMSTAR(一种评估系统评价的测量工具)进行评估。对于每个食物组,我们荟萃分析了现有荟萃分析中包括的主要研究中报告的T2D发病率的风险比(RR)。使用修改版的NutriGrade评估证据的质量。
13项荟萃分析符合纳入评价标准,其中175条总结RR,总肉类(n=13)、红肉(n=21)、白肉(n=8)、加工肉类(n=24)、鱼(n=12)、总乳制品(n=21)、全脂乳制品(n=14)、低脂乳制品(n=15)、牛奶(n=11)、奶酪(n=10))、酸奶(n=10)和鸡蛋(n=16)与T2D发病率的关系。
预防糖尿病:减少红肉、加工肉,增加鱼肉、蛋、乳制品
➤每天食用100克总肉类(RR1.20,95%CI 1.13-1.27)或红肉(RR1.22,95%CI 1.14-1.30)或50克/天的加工肉类(RR1.30,95%CI 1.22-1.39)会显著增加T2D风险,证据质量中等;
➤每天50克的白肉也与T2D风险呈正相关(RR1.04,95%CI 1.00-1.08);
➤每天摄入200克总乳制品(RR0.95,95%CI 0.92-0.98)、低脂乳制品(RR0.97,95%CI 0.93-1.00)或牛奶(RR0.90,95%CI 0.83-0.98),以及100克/天的酸奶(RR0.94,95%CI 0.90-0.98)呈负相关;
➤每天200克全脂乳制品(RR0.98,95%CI 0.93-1.03)或30克/天的奶酪(RR0.97,95%CI 0.91-1.04)出现中性关系,证据质量评分介于中等和低之间;
➤最后,每天食用100克鱼和1个鸡蛋与T2D风险呈中性相关(RR1.04,95%CI 0.99-1.09和1.07,95%CI 0.99-1.15),证据质量低。
本文小结
广泛回顾的科学证据表明,习惯性食用适量的乳制品,尤其是低脂类型、牛奶和酸奶,可能适合T2D预防的优化选择。在这种情况下,大多数饮食场合,适量的鱼和蛋可以作为红肉和加工肉类的合适替代品。
译者介绍
李伟芳
医学博士,副主任医师,曾至中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科学习,擅长糖尿病及其急慢性并发症的诊治,垂体疾病、