孤独，或增加糖尿病风险

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引言：孤独，是一种“慢性炎症”，可能会大幅增加2型糖尿病风险。

近日，知名学术期刊《糖尿病学》发表了一项题为《孤独会增加患 2 型糖尿病的风险：20 年的随访——HUNT研究的结果》的研究报告，研究发现：长期的孤独感可能会令2型糖尿病（T2D）风险大幅增加。

孤独，是一种“慢性炎症”

越来越多的研究表明，心理压力与个体罹患T2D的风险之间存在联系。孤独会造成一种慢性的、有时是长期的痛苦状态，可能会激活身体的生理应激反应。虽然确切的机制尚不完全清楚，但这种反应被认为通过应激激素皮质醇水平升高引起的暂时胰岛素抵抗等机制在T2D的发展中起着重要推动作用。

这个过程中还包括大脑对饮食行为的调节发生变化，使得人们对碳水化合物的食欲增加，进而推动血糖水平的升高。既往研究证实，孤独感与不健康的饮食习惯（包括高糖饮料、高糖/脂肪的食物）存在关联。

图1 孤独感增加2型糖尿病风险的可能机制

孤独，或令糖尿病风险翻倍！

研究人员利用HUNT研究的数据对糖尿病与孤独之间的关系进行了探索，该数据库包含超过23万人的健康信息。共纳入24024名受试者，通过问卷调查收集了受试者的孤独状况(“不”、“有一点”、“很孤独”和“极端孤独”)，依据是HbA1c水平评估T2D状态。

在24024人中，1179人（4.9%）在研究过程中发展为T2D（1995-2019年），基线时的孤独感越强烈，T2D风险越高，患病可能性是不感到孤独参与者的两倍。

改变现状，拥抱健康的生活

尽管本项研究没有发掘相关机制，但研究人员指出，得到更多支持和更多的参与社会活动可能对促进健康行为有积极影响。例如，来自朋友的关心可能会对一个人的饮食、运动和整体压力感产生积极影响，走向更为健康的生活方式。而社会关系的减少/缺乏会使孤独的人更容易受到伤害，从而增加患T2D的风险。研究人员同样建议，糖尿病相关的临床指南应考虑将孤独感纳入其中。

参考资料：

[1]Henriksen RE, Nilsen RM, Strandberg RB. Loneliness increases the risk of type 2 diabetes: a 20 year follow-up - results from the HUNT study[J]. Diabetologia. 2022.DOI: 10.1007/s00125-022-05791-6, PMID:36168066

[2]Diabetologia. Loneliness is associated with double the risk of developing diabetes[EB/OL]. [2022-9-28]. https://medicalxpress.com/news/2022-09-loneliness-diabetes.html.