吃素减肥还健康？小心增加髋部骨折风险

目前很多人认为吃素有助于减肥，且有利于身体健康。然而，素食也存在一些隐患，例如对骨骼的影响。近日，在《BMC医学杂志》发表的英国女性队列研究旨在调查偶尔食肉者、鱼素食者和素食者与经常吃肉者相比髋部骨折的风险。研究显示，与经常吃肉的女性相比，素食女性髋部骨折的风险或升高33%。

研究方法

研究纳入26,318例英国女性（入组时年龄为35-69岁），根据217项食物频率问卷，将患者分为经常食肉者（≥5份/周)，偶尔食肉者（<5份/周）、鱼素食者（吃鱼但不吃肉）或素食者（既不吃肉也不吃鱼）。

随访22.3年，利用Cox回归模型估计了每组患者髋部骨折风险之间的相关性。

研究结果

试验中共观察到822例髋部骨折（556331人-年），即约3%的参与者在研究期间出现过髋部骨折。 

在未校正时，与经常食肉者相比，素食者（HR=1.40；95%CI：1.11-1.78）的髋部骨折风险最高，偶尔肉食者（HR=1.03；95%CI：0.88-1.21）或食鱼者（HR=1.04；95%CI：0.81-1.34）的髋部骨折风险稍增高。

校正混杂因素后，这种相关性稍微减弱：与经常吃肉者相比，素食者（HR=1.33，95%CI：1.03-1.71）的髋部骨折风险更高，偶尔食肉者（HR=1.00，95%CI:0.85-1.18）或鱼素食者（HR=0.97；95%CI：0.75-1.26））的髋部骨折风险未增加。

与BMI≥23.5 kg/m²的参与者相比，BMI<23.5 kg/m²的参与者髋部骨折风险高46%。但在任何饮食组中，没有明显的证据表明BMI改变了上述相关性（交互p=0.3）。

此外，也没有证据表明，年龄、体力活动、营养补充或吸烟状态会影响上述饮食相关性。但部分证据表明，绝经状态可能会改变这种饮食相关性。仅在绝经前女性中，偶尔吃肉或可降低髋部骨折风险（HR=0.43；95%CI：0.21-0.86，交互P=0.05）。

研究者认为，素食者风险更高的原因可能是参与者摄入的有助增加肌肉量的蛋白质较少 ，并且这种饮食可能缺乏维生素和矿物质，如钙和维生素B12。

研究结论

与经常食肉者相比，素食女性的髋部骨折风险或更高。但尚需进一步研究来确认男性和非欧洲人群是否符合以上结论，并确定素食者和肉食者具有不同髋部骨折风险的原因。

医脉通编译自：James Webster, Darren C. Greenwood & Janet E. Cade. Risk of hip fracture in meat-eaters, pescatarians, and vegetarians: results from the UK Women’s Cohort Study. BMC Medicine. Published: 11 August 2022.