2022-10-21 10:26:51来源:医脉通阅读:23次
近日,一篇发表在American Journal of Gastroenterology(AJG)的文章研究了嗜酸性食管炎 (EoE) 成人患者对处方药物和饮食维持治疗的依从性,并分析了相关影响因素。
研究方法
这项横断面研究纳入了接受药物或饮食维持治疗的 EoE 成人患者。要求患者完成关于以下方面的问卷:
治疗依从性:药物依从性评分量表(Medication Adherence Rating Scale)
治疗信念:服药信念量表(Beliefs about Medicine Questionnaire)
疾病信念:疾病感知问卷(Illness Perception Questionnaire)
当前症状:Straumann吞咽困难指数(Straumann Dysphagia Index)
研究结果
研究共纳入177例 EoE 患者(男性占71%),中位年龄43岁。
此研究队列中,治疗依从性差(药物依从性评分量表 < 21或饮食依从性评分量表 < 21)的患者占比较高,为41.8%。
与接受饮食治疗的患者相比,接受药物治疗患者似乎依从性更差 (35.1% vs 41.8%,P=0.320)。
多变量 logistic 回归分析确定了以下与治疗依从性差相关的独立因素:
年龄 < 40岁(OR 2.571,95%CI 1.195-5.532,P=0.016)
病程(年)较长 (OR 1.130,95%CI 1.014-1.258,P=0.027)
症状严重(Straumann吞咽困难指数)(OR 1.167,95%CI 1.012-1.345,P=0.034)
低必要性信念 (OR 4.423,95%CI 2.169-9.016,P < 0.001)
讨论
大多数成人 EoE 患者对维持治疗的依从性都较差。临床医生在治疗过程中应更多地关注这一点,尤其是对年轻患者,并讨论治疗的必要性。
参考文献:
Haasnoot M L, Safi S, Bredenoord A J. Poor Adherence to Medical and Dietary Treatments in Adult Patients With Eosinophilic Esophagitis[J]. The American Journal of Gastroenterology, 2022, 117(9): 1412-1418.