2022 SHS | 访陈子兴教授：从筚路蓝缕到国内领先，忆苏州血液学发展60载的风雨历程

回首中国血液学事业，从百废待兴到蓬勃发展，众多先辈血液学家付出了巨大的心血并做出重大贡献。在中国血液学史上留下浓墨重彩的苏州血液学经过60年的发展已然成为独具特色和影响力的“排头兵”。值此“2022苏州血液学峰会暨国家级继续医学教育学习班”于2022年10月7-9日在苏州盛大开幕之际，医脉通特邀苏州大学附属第一医院陈子兴教授讲述苏州血液学从无到有，从弱到强的发展历程。

医脉通：苏州血液学峰会已成为血液学领域的重要学术品牌活动，峰会内容也越来越丰富，您作为共和国的同龄人以及血液学界的一名“老兵”，见证了苏州血液学从无到有的历程，回顾往昔，有哪些值得我们铭记的时刻？

陈子兴 教授：苏州血液学始于1958年陈悦书教授奉调从上海第一医学院来到苏州大学附属第一医院任大内科主任，并建立内科学的各专业组，包括临床血液学组。随后还建立了血液病研究室，主要为白血病等血液病的临床诊断服务。在当时十分简陋的条件下，陈悦书教授言传身教，攻坚克难，逐渐培养了一批从事血液病诊断和治疗的年轻医生和实验技术人员，组建起苏州医学院附属第一医院血液学的基本队伍，包括林宝爵，张桂如，吴宝华，夏学鸣等医师组成的临床队伍和周慧芳，顾庆礼，阮长耿等组成的实验技术队伍，为以后的发展奠定了基础。陈教授的夫人彭大恩教授也从上医儿科医院调来苏州医学院儿童医院任副院长，开创了苏州小儿血液病的先河。在60-70年代那段特殊运动的形势下，全国各地的高等医学教育科研活动，包括血液学学科的发展都处于停滞状态，但陈悦书教授带领的苏州团队一直坚持血液病的诊疗工作，多次在苏州牵头召开全国性的白血病学术会议，制定白血病的诊断标准，交流诊疗经验，奠定了苏州血液学在全国的学术地位。1978年，政治动乱结束后迎来了“科学的春天”，陈悦书教授受邀参加全国科学大会，以“白血病的诊断”项目获得全国科学大会奖。随着全国高考的高等教育的恢复，陈悦书教授招收了第一批研究生，包括薛永权、王兆钺和陈子兴等，并先后出国进修，学成回国后分别开展了细胞遗传学，血液免疫学、细胞与分子生物学等领域的研究，搭建起基本的基础科研技术平台，为日后苏州血液学的长足发展奠定了坚实基础。

1981年，由苏州医学院首批公派留学法国的阮长耿博士率先归国后，在苏州医学院附属第一医院建立国内首个血栓与止血研究室，鉴定了世界上第一株血小板单抗，并应用单克隆抗体技术，阐明血小板与血管壁相互作用的机制，进而开发出苏州系列的血小板单抗和血小板诊断试剂，开创了出凝血疾病分子诊断的新时代。1980年，中华内科学会正式成立了各专科分会，全国各地医院的内科纷纷成立了血液专科及其他专科，此时苏州医学院附一院的血液科已经取得了长足进步，队伍进一步壮大，苏州医学院附属第一医院血液科的两支队伍——临床团队和实验室团队（包括血液病研究室和血栓与止血研究室）成为推动苏州血液学的发展的中坚力量。为进一步整合力量，在两个研究室和临床团队的基础上，1988年江苏省血液研究所应运而生，正式成立。以陈悦书教授为名誉所长，阮长耿教授为所长。自此在阮长耿教授的带领下，江苏省血液研究所不断发展壮大，成为我国血液学事业的一支生力军，在多个领域中引领了我国血液学事业的发展。

医脉通：从上世纪50年代陈悦书教授创建苏州大学附属第一医院血液科至今，取得一系列开创性、突破性的成果，请您介绍一下苏州大学附属第一医院血液科的学术优势有哪些？

陈子兴 教授：苏州大学附属第一医院血液学学科的学术优势主要表现在以下几个方面：

1. 阮长耿院士的团队，以血小板的结构和功能为切入点，全面系统地阐述了出凝血和血栓形成的分子机理，从而揭示主要的出凝血疾病和血栓性疾病的发病机理，并开发多种检查方法，提高了对这些疾病的诊断水平。王兆钺教授善于综合应用各种出凝血疾病的检查手段，以学术思路仔细分析病情，诊断出许多来自全国各地的罕见或遗传性的出凝血疾病，为患者解除焦虑和病痛，获得广泛的社会效应。由此，苏州血液学一度引领全国在止血血栓领域内的科研和临床。

2. 薛永权教授留法归国后在苏州建立染色体分析的R显带技术，以及此后的荧光原位杂交(FISH)技术，为白血病等恶性血液肿瘤的诊断提供了细胞和分子遗传学检测平台。通过数十年的的病例积累，从中发现和首次报告了多种具有不同的染色体变异的白血病亚型，显著提高苏州血液学对白血病等恶性血液病的诊断水平。薛教授的实验室还培训全国百余所医疗单位的进修人员，为细胞遗传学诊断恶性血液病在全国的普及发挥巨大的推动作用。

3. 陈子兴教授留美归来后在国内较早开展对急性早幼粒白血病患者的诱导分化治疗研究，并积极尝试对其他亚型白血病诱导分化的可能性。1991年在BLOOD杂志上发表文章报导在苏州医学院附属第一医院血液科诱导分化治疗50例APL患者的结果。得到国际同行的关注，经科技部信息中心检索该篇论文1994-1996连续三年为国内单篇论文被引用数第一名。陈教授还在血液病研究室内建立了白血病细胞株培养和对恶性血液病的分子分型诊断的技术平台。为研究生开设分子生物学课程，讲授白血病等恶性血液病发病的分子机理，开展对白血病发病机理的基础研究，使苏州血液科对恶性血液病的诊断和预后监测达到分子基因水平。

4. 吴德沛教授组建和带领的团队，在前人初步工作的基础上，克服条件简陋的困难，在新世纪初成功开展骨髓、造血干细胞移植治疗白血病的工作。通过“生命24小时”两岸协作实施造血干细胞移植成功救治白血病患者陈霞的事例，得到广泛的社会反响。自此苏州血液造血干细胞移植技术迅速发展，移植条件和多个关键环节的技术得到不断优化，年均移植患者例数位居全国前列，各种方式的移植均能实施，并形成苏州特色，疗效达到国际先进水平。并成立了干细胞移植研究所，开展对造血干细胞生物学的基础研究。

5. 2009年，在海外华人唐仲英先生的赞助下，成立苏州大学唐仲英血液学研究中心。围绕恶性血液病的发病机理和靶向药物治疗开展前沿性的基础研究，在人才团队、平台建设、科学研究等方面取得了令人瞩目的成绩，在国际期刊发表了一系列高质量的论文。多项转化研究成果获批用于血液、肿瘤等疾病的诊断和治疗，苏州血液的队伍迅速壮大。

综上所述，经过几代人的努力，苏州血液学科逐渐形成了以血栓与止血、恶性血液病和造血干细胞移植为主的三个研究方向。阮长耿院士是我国血栓与止血研究领域的开创者和领军人，血栓与止血是苏州血液最具特色的研究领域之一。同时，苏州大学附属第一医院血液科成为国内最重要的恶性血液病诊疗中心之一。又是国内最大的恶性血液病实施造血干细胞移植的中心之一。

目前，苏州大学附属第一医院血液学科的临床和科研团队更加紧密协作。血液病的诊断和治疗新方法新药物层出不穷、亚专科的专业化程度日益加深，各个亚专科在带头人的带领下都开展了多项临床研究，向血液病的精准诊断、精准治疗迈进。这也对我们的科研团队提出了更高的要求。随着基因测序技术的普及和应用，分子生物学诊断成为临床诊疗的新工具，苏州大学附属第一医院血液科建立了DNA测序平台，二代测序技术在国内也属于第一方阵。为进一步支持造血干细胞移植，我们建立了国内首个获得美国组织相容性及免疫遗传学协会（ASHI）认证的HLA配型实验室，在何军教授的带领下，积累了较为丰富的组织配型经验，为临床造血干细胞移植和器官移植发挥了重要作用。

苏州大学儿童医院血液科在柴忆欢，胡绍燕教授的带领下在儿童血液病，特别是儿童白血病的诊治方面，近年来也取得长足的进步，开展了一系列儿童白血病的临床研究，取得显著成果，并成为国内少数能开展造血干细胞移植治疗儿童白血病的临床中心之一。

在2021年复旦版中国医院排行榜中，苏州大学附属第一医院血液科荣列专科榜全国第三，达到全国先进水平。当然我们不能固步自封，要时刻保持危机感，不断苦练内功，注重内涵，加快血液学科建设，不断向精准诊断、精准治疗迈进。同时要进一步加强对基础研究和临床研究的重视，开发更多的新型治疗策略，造福更多的血液疾病患者。

医脉通：2021年国内首家血液学博物馆正式落地苏州，记录了中国血液学的发展历程。您作为馆长，能否跟我们分享一下中国血液学博物馆承载的使命和意义？

陈子兴 教授：我也是血液学队伍里的一员，可以说是血液学的“老兵”，很荣幸退休后被中华医学会血液学分会返聘为中国血液学博物馆的第一任馆长。2021年10月9日，在苏州市政府的支持下，在中华医学会血液学分会的指导下，中国血液学博物馆正式成立，为中国血液学的发展历程与史料提供了新的承载平台。科学家精神教育是本馆与生俱来的使命，正如陈竺副委员长为本馆题写的宗旨是：镌刻学科荣誉，致敬血液先驱，传播健康知识，激励青年奋进。我们将本着这一宗旨办好本博物馆。

中国血液学博物馆分为“生命长河 红色乐章”、“筚路蓝缕 砥砺前行”、“守正创新 累累硕果”、“德术并举 国士无双”和“继往开来 奋进逐梦”等五个展区，展品包括血液学前辈们的讲义、专著、手稿以及显微镜、医学用品、老照片等文献手稿和珍贵资料。特别是某些在学科创建早期，艰苦条件下因陋就简开展科学研究的用品。博物馆以时间轴为脉络，回望了中国血液学的发展沿革，解读各个时期的诊疗技术水平，回顾名医大家风采，奋斗事迹，让青年一代从前辈大家的事迹里汲取精神营养。

中国血液学博物馆作为面向医师、专家的学科展馆、面向相关机构的学术交流平台、面向青年医师的研究培训中心，以及面向公众的科普教育基地，具有重要的医学价值和社会意义。自成立以来接待了许多国内外专家，青年学者，研究生及社会公众的参观访问，中国血液学博物馆也入选第一批苏州市科学家精神教育基地。未来中国血液学博物馆将继续面向科技工作者、社会公众特别是青少年群体开放，广泛开展弘扬科学家精神特色的学习教育活动，弘扬科学家精神。此外，中国血液学博物馆还需要不断充实展品和馆藏，我们也在面向全国的医院征集展品，希望能够更好地反映中国血液学的发展和进步水平，讲好中国血液故事。

陈子兴 教授

苏州大学医学部第一临床学院二级教授，曾任江苏省血液研究所副所长，博士研究生导师。

国务院政府特殊津贴获得者，江苏省劳动模范，2017年退休返聘。

1970年毕业于北京协和医学院，曾在美国Memorial Sloan-Kettering 癌症研究中心、美国国家卫生研究院（NIH）癌症研究所（NCI）和英国伦敦帝国理工大学Hammersmith医院进修访问客座研究共10年。长期从事实验和临床血液学研究，主要领域是白血病等恶性血液病的分子机理，基因诊断和分子靶向治疗策略。目前关注的领域为单细胞组学对正常造血和恶性血液病起源和演变的研究。在国内外重要专业杂志发表论文300余篇，SCI收录约40篇。

曾任中华医学会江苏分会理事，中国病理生理学学会江苏分会副主任委员，中国病理生理学学会实验血液学专委会常委，江苏省生物化学和分子生物学学会理事，中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员，中华医学会医学细胞生物学分会全国专委会委员，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委，中华医学会血液学分会实验诊断学组副组长。

国内多家杂志（包括中华医学杂志英文版）和多家国际杂志审稿人。国家自然科学基金会生命科学部学科评审专家组成员（1998-2010）和基金委重点项目顾问。并参与国家“杰青”评审，科技部全国重点实验室的现场考核等科技管理服务工作。美国血液学会(ASH), 美国癌症研究协会(AACR)和国际实验血液学学会(ISEH) 会员。