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风心病房颤,双房消融更有效!阜外医院郑哲等研究

2022-10-26 10:45:43来源:中国循环杂志阅读:10次

1023日,阜外医院郑哲等发表的一项研究提示,对于合并非阵发性房颤的风湿性二尖瓣病变患者,与仅用射频钳行简化消融术(包括有不完整二尖瓣峡部线的双心房消融术以及独立的左心房消融术)相比,用射频钳和射频笔行完全双心房消融术更有效。

研究于2014~201812月纳入540例合并非阵发性房颤的风湿性二尖瓣病变患者,这些患者在接受二尖瓣手术的同时接受外科房颤消融术,其中38.5%接受完全双心房消融术,其余61.5%接受简化消融术。

研究者发现,在简化消融术组中,接受有不完整二尖瓣峡部线的双心房消融术的患者中房扑复发的比例明显高于完全双心房消融术组。

经倾向匹配评分后,两组各纳入203例患者。

分析结果显示,术后123660个月时,完全双心房消融术组中不使用抗心律失常药物的情况下无房性心动过速的患者比例明显高于简化消融术组(12个月:83.1% vs. 73.1%36个月:79.6% vs. 68.4%60个月:65.4% vs. 52.7%)。

来源:Superiority of complete bi-atrial ablation procedure for atrial fibrillation in rheumatic mitral valve disease. J Cardiovasc Electrophysiol. 2022 Oct 23. 



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