2022-11-01 13:37:06来源:中国循环杂志阅读:9次
海军军医大学刘建民教授团队与乔治全球健康研究院学者联合在Lancet上发表的一项随机对照研究发现,对于大血管闭塞型急性缺血性卒中机械取栓后成功再灌注患者,与标准血压(140~180 mmHg)相比,强化降压(<120 mmHg)使功能不良的风险增加37%。
而且,与标准血压相比,强化降压患者90天神经功能恶化风险增加53%,严重残疾发生风险增加1倍。
研究者认为,应避免将收缩压控制在120 mmHg以下,以防止患者功能恢复不良,目前最佳血压水平尚待确定。
研究纳入中国44家三级医院的816例因颅内大血管闭塞导致的急性缺血性卒中,血管内取栓成功再灌注后被随机分为强化降压组(n=407)和标准血压组(n=409)。
在随机后1 h内将收缩压控制到目标范围并维持72 h。功能预后根据改良Rankin量表在90天时进行评估。
来源:Intensive blood pressure control after endovascular thrombectomy for acute ischaemic stroke (ENCHANTED2/MT): a multicentre, open-label, blinded-endpoint, randomised controlled trial. The Lancet, Available online 28 October 2022.