热性惊厥复发及继发癫痫的危险因素

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热性惊厥（Febrile seizure，FS）又称高热惊厥，是儿童时期常见的神经系统急重病症，是小儿惊厥中最常见的原因，患病率为3％-5％。患儿常表现为肌群不自主收缩、口吐白沫、意识障碍等症状，治疗不及时可导致脑损伤、窒息等，危及患儿生命。

FS的分类

根据临床特征，FS分为单纯性FS和复杂性FS，其中，复杂性FS往往合并有癫痫家族史、脑功能障碍、反复发作、发作时间长、呈局灶性发作等，详见下表。

FS复发的危险因素

以下危险因素具有越多，复发风险越高。

➤发作的起始年龄小（＜6个月）；

➤反复发作，发作前发热时间短（<1小时）；

➤家族史阳性，一级亲属中有FS史；

➤低热（体温＜38.5）时便发作者。

FS继发癫痫的危险因素

以下危险因素具有越多，继发癫痫风险越高。

➤神经系统发育异常；

➤一级亲属有特发性或遗传性癫痫病史；

➤复杂性FS；

➤FS发作前发热时间短；

➤FS发作次数多。

参考文献：

[1]王艺,秦炯,刘智胜,等.热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版)[J].中华实用儿科临床杂志,2017,32(18):1379-1382.