1444万国人有慢性肾脏病！北大学者950万人分析

北京大学健康科学中心公共卫生学院学者发表的一项纳入950万中国成年人的数据显示，我国慢性肾脏病（CKD）年龄调整患病率为1.07%，估计1444万中国成年居民患有慢性肾脏病。

研究纳入31个省市的950万居民，1.26%患有慢性肾脏病。3、4和5期慢性肾脏病的患病率分别为1.20%、0.04%和0.02%。

女性慢性肾脏病的患病率为1.33%，高于男性（1.20%）。

研究采用估计肾小球滤过率（eGFR）<60 ml/(min·1.73 m²）作为慢性肾脏病的诊断依据。若蛋白尿也作为诊断标准，患病率增加至2.16%。

超重（1.60%）和肥胖（1.44%）者的慢性肾脏病患病率高于正常体重（1.04%）者。

与无糖尿病者相比，糖尿病患者的慢性肾脏病患病率较高（4.46% vs. 1.13%）。

而且慢性肾脏病的患病率随着年龄的增长呈指数级增长，50~59岁、60~69岁和>70岁的慢性肾脏病患病率分别为1.15%、3.05%和13.02%。

研究发现，校正城乡地区的比例和患病率后，慢性肾脏病的总患病率为1.07%，估计我国有1444万成年人患有慢性肾脏病。

研究还发现，慢性肾脏病的患病率的地理区域差异很大。西南地区慢性肾脏病的患病率最高（1.68%），尤其是四川和贵州省，西北地区慢性肾脏病患病率最低（0.84%）。

研究者分析，这可能与生活方式和社会经济环境的差异或研究人群、抽样方法、筛查方法和使用的诊断标准的差异有关。

《中国国家健康与营养调查》报告显示，中国西南地区的人们喜欢食用熏肉，其中含有大量的钠和钾。这种不健康的饮食可能会增加普通人群中微量白蛋白尿和终末期肾病的风险。

除了饮食或生活方式因素的潜在影响外，中国不同地区的遗传差异也可能导致慢性肾脏病患病率的地理差异。

研究中，21.9%居民患高血压，5.11%居民患糖尿病，这是慢性肾脏病的重要危险因素。

除此之外，肥胖/超重、心血管疾病或糖尿病病史、收缩压、甘油三酯和尿酸水平也是慢性肾脏病的危险因素。

研究者指出，慢性肾脏病在中国成年人中不少见，应积极筛查和干预可改变的风险因素以预防慢性肾脏病。考虑到中国人口老龄化，中国可能会比其他任何国家面临更高的慢性肾脏病的疾病负担。

这项调查是对中国950万不同地区和社会经济背景的成年人的最新调查，为评估中国成年人慢性肾脏病的疾病负担提供了可靠的数据。

来源：Zhuang Z, et al. Probability of chronic kidney disease and associated risk factors in Chinese adults: a cross-sectional study of 9 million Chinese adults in the Meinian Onehealth screening survey. Clin Kidney J. 2022，15(12): 2228-2236.