2022-11-22 15:56:56来源:中国循环杂志阅读:11次
目前指南建议,心衰患者应限盐,以减轻水钠潴留。
11月14日,Circulation心衰子刊发表的一项包含17项随机对照研究的Meta分析表明,对于心衰患者,限盐并不能降低死亡或住院风险,但可能有助于改善心衰症状和生活质量。
分析显示,与对照组相比,限盐组的全因死亡(OR=0.95,95% CI:0.58~1.58)、住院( OR=0.84,95% CI:0.62~1.13)及二者的复合事件(OR=0.88,95% CI:0.63~1.23)发生风险均未显著降低。
不同的亚组分析结果类似,但与每天限制钠摄入量<2000 mg相比,每天限制钠摄入量2000~3000 mg时,可显著降低死亡风险。
两项随机对照研究显示,限盐可改善心衰患者的NYHA心功能分级。
而在生活质量改善方面,各研究结果存在差异:6项研究显示可改善心衰患者的生活质量,4项研究则显示限盐无此效果。
在该Meta分析纳入的17项随机对照研究中,限盐组和对照组分别包括834例和871例心衰患者。
来源:Sodium Restriction in Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Circulation: Heart Failure, 14 Nov 2022