寒冷季用药降压，效果更好！王继光等研究

近年来，越来越多的研究发现，血压有明显的季节性变化，冬天血压偏高，而夏天血压较低。

11月22日，上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光等发表的一项研究表明，降压药物疗效也有季节效应。与在暖和季节开始用药相比，在寒冷季节开始用降压药的患者血压下降得更明显。

该研究纳入501例2级和3级高血压患者，观察厄贝沙坦/氢氯噻嗪联合用药降压效果（观察12周）的季节性变化。厄贝沙坦/氢氯噻嗪从每天150/12.5 mg的剂量开始应用，在随访的第4周和第8周可能每天分别增加到300/12.5 mg和300/25 mg。

在该研究中，313例患者在春季/夏季（5~8月）开始治疗，188例患者在秋季/冬季（9~12月）。

结果显示，在随访的第8周和第12周，在秋季/冬季开始治疗的患者收缩压/舒张压的下降幅度（分别为32.3/16.5 mmHg和34.2/16.7 mmHg）明显大于在春季/夏季开始治疗的患者（分别为28.4/13.9 mmHg和27.1/12.8 mmHg），季节间差异为3.9/2.6 mmHg和7.0/3.9 mmHg。

进一步的亚组分析显示，与年龄<55岁的患者相比，年龄≥55岁的患者中收缩压下降幅度的季节间差异更大（6.9 mmHg vs. 12.6 mmHg），特别是基线未使用降压药物的患者（5.4 mmHg vs. 15.4 mmHg）。

来源：Seasonal variation in the effect of antihypertensive treatment with the irbesartan/hydrochlorothiazide combination. Hypertension Research, 22 November 2022