CCO2022 |邵国良教授：信心点亮患者希望之灯，新手段新技术指引肿瘤防治之路

11月17日-20日，2022中国肿瘤学大会（CCO）在杭州顺利召开。本届大会以“肿瘤防治，赢在整合”为主题，聚焦肿瘤整合医疗、精准医学、转化医学等前沿观点，建平台、论科研、谋创新、求索“生命健康”的共通之策。会议期间，医脉通有幸邀请到浙江省肿瘤医院的邵国良教授，为我们分享肿瘤治疗的临床经验及对AI辅助系统的未来展望。

医脉通：近年来肝癌转化治疗研究方兴未艾，能否请您介绍一下介入治疗、联合治疗在肝癌转化治疗中的进展？

邵国良教授：在所有肿瘤中，肝癌的治疗极具挑战性。接近2/3的肝癌患者在发现时已处于中晚期，状况不佳。所以在中晚期肝癌治疗中，既往我们临床医生首选介入治疗，包括以经动脉化疗栓塞术为主的微创治疗手段等。随着药物治疗的蓬勃发展，免疫治疗、靶向治疗取得重大突破，肝癌的治疗手段逐渐丰富。经临床实践证实，免疫治疗和靶向治疗在肝癌治疗中发挥着一定的作用，但并没有达到我们预期的疗效。在后续应用中，我们发现目前的肝癌中，介入治疗+靶向治疗+免疫治疗的联合治疗方案的疗效优于单一治疗方案。据最新的临床研究，联合治疗的有效率可达64%左右。基于以上考虑，我认为联合治疗的疗效较好，值得进一步探索，未来或可成为肝癌治疗领域的主要治疗方式。

医脉通：现实中许多肿瘤患者在确诊后失去生活信心，不利于后续治疗和康复。结合您多年来的临床经验，您认为该如何帮助肿瘤患者建立抗癌信心？患者可以通过做哪些事情重建对生活的信心？

邵国良教授：肿瘤患者确诊后失去生活信心的这一问题普遍存在，受到广大的患者、家属和社会各界关心。但我认为，肿瘤患者不必过度担心自身病情。肿瘤现已成为一种常见病、老年病。随着医学和科技的发展，肿瘤患者的生存期越来越长，患病期间的痛苦和不适经过医学、护理和心理治疗也能得到极大缓解。

帮助患者树立抗癌信心首先需要肿瘤患者正视疾病，肿瘤不等于不治之症，随着医疗的进步，现在多种肿瘤已能够得到治愈。例如早期肺癌，随着影像技术的发展，我们临床医生能够在疾病早期发现病灶，通过手术等干预治疗，患者的10年生存率可超过90%。这也说明早诊早治对提高肿瘤的治愈率起着重要的作用。第二，随着手术技术的提高、微创治疗的应用和药物研发工作的进展，中晚期的肿瘤患者的生存期也得到显著延长。例如肝癌，通过介入治疗、靶向治疗和免疫治疗，我院中晚期肝癌患者的5年生存率接近25%，新的治疗手段为患者带来了生的希望。第三，正确的治疗非常关键，我建议肿瘤患者选择正规的医疗单位、专业的医生进行治疗，既能及时得到合理治疗又能降低经济成本。第四，肿瘤患者应该相信我国医疗、科学的发展，多生存一天就是多一种希望。第五，肿瘤患者应该了解乐观、积极的态度能够帮助自身对抗病魔，信心是治疗肿瘤的动力之一，随着信心的提升、心理的舒缓，人体的免疫力也逐渐增强。我相信通过患者自身的努力、社会各界的关心和医疗的干预，肿瘤最终会被我们攻克。

医脉通：我们有关注到，您在明天的CCO大会上，将带来AI辅助大规模肿瘤筛查平台的讲题，能否请您谈谈，在大数据的背景下，AI辅助系统会为我国肿瘤筛查，诊断，治疗等领域带来哪些影响和改变？

邵国良教授：AI辅助的肿瘤筛查现已成为浙江省数字化改革的一个典型案例。人工智能的发展使得很多医学相关活动改变了以往方式，特别是肿瘤筛查这类大规模、涉及千万人口的工程，以往我们需要投入许多人力、物力、财力，并且花费很长时间，而现有的人工智能大大提升了我们工作的效率。通过AI辅助系统我们建立了数字化登记平台、招募平台、管理平台等，实现了省、市、县、区的四级联动，加强了资料、信息间的融合交流，同时进行了大规模的基层培训。最终我们使用AI辅助平台实现了几十万人口的筛查，通过肠镜结果也发现了许多结直肠癌早期患者。早发现早治疗，一方面挽救了患者的生命，另一方面也大大节省了医疗成本。总之，AI辅助大规模肿瘤筛查平台使我们的肿瘤筛查项目得到了快速推进，节省了人力、物力和财力，而且适用于各个肿瘤领域。我相信随着AI辅助筛查平台的日益完善、智能化技术的提高，筛查的规模也将进一步加大，方便、简易的AI辅助系统将有力推动我国的肿瘤防治事业迈向新的明天！