2022 SUO | 膀胱癌标志物新证据， 肿瘤细胞B7-H3表达水平可以作为铂类辅助化疗反应的预测因子

医脉通编辑整理，未经授权请勿转载。

导读

第23届美国泌尿肿瘤学会（SUO）年会于2022年11月30日-2022年12月2日在美国圣迭戈（圣地亚哥）举行。SUO成立于1984年，其主办的年会是世界重要的泌尿系统肿瘤学盛会之一，为医学界人士提供了讨论恶性泌尿系统疾病的平台，促进泌尿肿瘤学的发展。值此会议之际，医脉通选取了一项评估PD-L1和B7-H3表达对膀胱癌患者辅助化疗反应影响的研究，让我们先睹为快。

图片源自SUO官方

研究介绍

PD-L1和B7-H3均在膀胱癌（UC）中过表达，近期的研究也表明PD-L1和B7-H3可促进患者对铂类药物的耐药，但B7-H3表达情况在接受铂类化疗的患者中的预测价值尚不明确。本研究旨在探讨肿瘤PD-L1和B7-H3表达与接受根治性膀胱切除术（RC）和后续辅助化疗患者肿瘤学结局的关系。

研究设计

研究者对81例接受RC的膀胱癌患者的膀胱和淋巴结标本石蜡包埋切片进行免疫组化染色，检测原发肿瘤和淋巴结标本中肿瘤细胞PD-L1和B7-H3的表达。采用Fisher's精确检验、Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型确定与临床病理结果的相关性。主要指标为总生存期（OS）、无复发生存期（RFS）和肿瘤特异性生存期（CSS）。

研究结果

研究发现，在膀胱切除样本中，B7-H3的表达比PD-L1更常见（72.8% vs 43.2%）。未发现这两种肿瘤标志物与肿瘤病理分期、淋巴结状态和组织学亚型相关。在双阳性（PD-L1+B7-H3+）的肿瘤中也观察到了类似的结果。

76.2%的患者的原发瘤和相匹配的淋巴结样本中PD-L1的表达趋势一致，而B7-H3表达一致的患者比例为54.1%。研究表明，肿瘤细胞PD-L1的表达情况与患者肿瘤学结局无关。但是，B7-H3的表达与患者的RFS（HR：2.38，95%CI 1.06-5.31，p=0.035）和CSS（HR：2.67，95%CI 1.18-6.04，p=0.019）减少显著相关。

图1 PD-L1和B7-H3表达与患者RFS、CSS和OS的相关性分析

研究结论

在这项单中心研究中，B7-H3在接受辅助化疗的UC患者中高表达，与RFS和CSS的降低显著相关。B7-H3的表达可能是辅助化疗反应的预测因子，有助于患者和治疗方案的选择，值得在更大规模的队列研究中进一步验证。

参考文献

https://suo-abstracts.secure-platform.com/a/gallery/rounds/15/details/2130