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2022 ESMO ASIA | Amivantamab联合TKI治疗用于少见EGFR突变NSCLC,ORR达53%!

2022-12-05 16:32:23来源:医脉通阅读:9次

编辑:Yuna

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欧洲肿瘤内科学会亚洲年会(ESMO ASIA)由欧洲肿瘤内科学会主办,是亚太地区讨论肿瘤学领域最新数据和突破的领先平台。2022年ESMO ASIA于12月2至4日在新加坡+线上召开。会议期间,Byoung Chul Cho教授公布了CHRYSALIS-2研究扩展队列(C)研究结果,详情如下:


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Byoung Chul Cho教授


背景


发生在EGFR外显子18-21的少见突变占非小细胞肺癌NSCLC)病例的 10%-15%。目前EGFR TKI在少见EGFR突变例如S768I、L861Q、G719X突变患者中的疗效有限。体内和体外研究显示,Amivantamab联合lazertinib在少见突变中具有较好的疗效。CHRYSALIS-2研究评估了amivantamab(一种 EGFR-MET 双特异性抗体)联合lazertinib(第三代 EGFR TKI)用于EGFR少见突变患者的疗效。


方法


CHRYSALIS-2(NCT04077463)是一项正在进行中的开放标签研究,其中扩展队列(C)评估了联合方案少见EGFR非外显子 20 插入突变(例如,S768I、L861Q、G719X)晚期 NSCLC 中的疗效。患者既往接受过不到两线的治疗,其中可能包括第一代或第二代 EGFR TKI。患者在第1周期每周接受amivantamab(1050 mg IV,体重 ≥ 80 kg时为1400 mg),每隔一周治疗一次,并每天口服lazertinib(240mg)。主要终点为研究者根据 RECIST v1.1评估的客观缓解率(ORR)。


研究设计.jpg

研究设计


结果


2022 年5月31日数据截止时进行中期分析,结果显示,40例患者应答可进行评估(基线后疾病评估≥1次或因任何原因停药)。患者中位年龄为 64 岁,46%为女性。大部分(52%)患者为EGFR外显子19 G719X点突变,其中多数患者存在复合突变。


基线特征在40例可评估患者中,在20外显子S768I点突变、21外显子L861Q点突变、18外显子E709K点突变、G719X点突变、L861R点突变患者中均观察到部分缓解(PR),ORR为53%。在初治患者中,71%患者肿瘤病灶减少30%及以上,ORR达到59%,在经阿法替尼治疗的患者中,50%患者肿瘤病灶减少30%及以上,ORR达到50%。


疗效分析.jpg

ORR结果


数据截止时,78%患者仍在接受治疗,中位缓解持续时间无法评估。


持久性.jpg

联合治疗疗效持久性


未发现新的安全性事件。


安全性分析

安全性.jpg


结论


在少见EGFR突变晚期NSCLC患者中,amivantamab 联合 lazertinib 显示出持久的抗肿瘤活性,ORR为53%,78%患者仍在接受治疗中。在初治和经阿法替尼治疗的患者中,联合方案均显示出较好的活性,安全性与既往研究保持一致。


参考文献:322MO - Amivantamab in combination with lazertinib in patients with atypical epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations excluding exon 20 insertion mutations: Initial results from CHRYSALIS-2. 2022 ESMO ASIA. 

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