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菁采绽放·移路前行 | 新一代SPECTRA OPTIA®血液分离系统CMNC程序中国应用数据分享会顺利召开!

2022-12-21 15:15:24来源:医脉通阅读:6次

以科技引领发展,以创新驱动进步,2022年12月12日,新一代SPECTRA OPTIA®血液分离系统CMNC程序中国应用数据分享会顺利召开,会议特别邀请到苏州大学附属第一医院吴德沛教授担任大会主席,浙江大学医学院附属第一医院罗依教授担任执行嘉宾,并邀请浙江大学医学院附属第一医院刘丽珍教授苏州大学附属第一医院常惠荣教授分别分享各自造血干细胞移植(HSCT)中心CMNC程序的先行试用数据及应用体会。医脉通特别整理会议精彩内容,以飨读者。


开场致辞


吴德沛教授致辞道,COBE® Spectra血细胞分离机作为血细胞采集的“金标准”,为临床工作提供了许多帮助。目前新一代血液分离系统SPECTRA OPTIA®已上市,其在传承经典的同时,引领了技术升级,旨在为临床工作者提供更加高效、智能化的工具,为患者提供更安全的应用体验。


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吴德沛教授致辞


罗依教授表示,造血干细胞移植领域离不开血液分离系统的使用,保证供者细胞采集的质量是确保移植成功的关键因素之一。既往COBE® Spectra血细胞分离机广泛应用于各临床中心,随着新一代血液分离系统的出现和应用,有关中心积累了部分采集数据,期待能够与各位同道分享并学习交流经验。


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罗依教授致辞


移路前行,获取优质“种子”是造血干细胞移植成功的基石


罗依教授的主持下,刘丽珍教授以“移路前行——获取优质‘种子’是HSCT成功的基石”为题进行了精彩分享,要点如下:


要点1


移植物的质量在不同类型的移植中有“异曲同工”的作用,与造血重建密切相关。CD34+细胞数是预测HSCT成功的关键指标,在auto-HSCT和allo-HSCT中,较低CD34+细胞数不利于血小板、中性粒细胞植活,且较低的CD34+细胞数与HSCT的总生存期(OS)缩短有关。较高的CD34+细胞数与急性移植物抗宿主病(aGVHD)降低和慢性GVHD(cGVHD)风险增加有关。CD3+、CD8+其他免疫细胞亚群占比与GVHD同样息息相关。另外红细胞血型不相容将增加溶血风险,延迟红细胞植活。


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要点2


获取优质干细胞的四个关键要素包括动员方案的选择、采集时机的把握、采集预测和采集设备的使用。动员方案应根据肿瘤类型、当地实际情况选择细胞因子动员、疾病特异性化疗动员、独立化疗动员等方案,对动员不佳患者可采取增加单次采集处理血量、应用新药、再动员等措施;采集时机应根据不同的动员方案而定,外周血CD34+采前细胞计数是CD34+细胞产量的最佳预测因子,识别和维持采集界面稳定是采集足量CD34+细胞的关键


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要点3


足量CD34+、采集物纯度高SPECTRA OPTIA®系统在干细胞采集时的两大明显优势。我中心使用SPECTRA OPTIA®进行移植的患者中,auto-HSCT有3例,CD34+单次采集获得率2.06(1.14-4.67)×106/kg;allo-HSCT有8例,CD34+单次采集获得率4.56(3.01-6.07)×106/kg。分析显示,SPECTRA OPTIA® CMNC自/异体采集的红细胞、中性粒细胞混入率较低,供体血小板丢失更低,提示SPECTRA OPTIA®移植物纯度明显优于COBE® Spectra。


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首秀亮眼,SPECTRA OPTIA®智能、精准、高效、便捷、安全采集为造血干细胞移植保驾护航


罗依教授主持下,常惠荣教授详细分享了SPECTRA OPTIA®系统的特点及在临床实践中的表现,主要内容如下:


要点1


采集工作是移植工作中的重要环节,在日常采集常面临患者静脉通路差、采集量不足、存在相关合并症、既往接受放化疗或某些药物治疗、合并骨髓侵犯等多种挑战。需要采集室与临床密切配合,如采取增加采集次数、修改采集程序中的某些参数包括增大循环血量、使用新一代采集设备等措施。


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要点2


SPECTRA OPTIA®是值得信任的专业采集设备,是集智能、精准、高效、便捷、安全于一体的新一代血液分离系统。其智能的界面自动管理(AIM)系统能够实时自动进行界面监测、反馈和调节,SPECTRA OPTIA®CMNC较COBE® Spectra MNC性能更加优秀。


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要点3


我中心目前有10例移植患者采用了SPECTRA OPTIA®系统,其中2例auto-HSCT患者数据表明新型系统在既往难采的患者中表现出色;7例是allo-HSCT,CD34+产量中位值是8.47×106/kg,基本实现单次CD34+足量采集量红细胞比容(Hct)中位值是2.3%,较既往COBE® Spectra采集物更低,有效避免溶血性输血反应及延迟红细胞植活。另有1例儿童供者,动员情况不佳,但从新型设备采集结果看,经过两次即采集达到移植标准量,应用安全可靠。新型系统采集时间更短,可提高采集室工作效率,且程序更加智能化,需要调节的参数少,设备运行稳定。


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会议讨论


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与会专家针对采集方案及新型系统实际操作中的若干问题进行了深入讨论。对于采集之前CD34+计数不高的患者,一方面医生需要与患者积极沟通,换用、加用不同的动员药物或增加采集次数,另一方面临床需要与采集室的工作人员沟通,细化、优化采集过程,尽量增加细胞采集数量;SPECTRA OPTIA®系统在采集过程中调整采集期望值(CP)后,大约1-3分钟即可观察到采集线的颜色改变,时间长短与采集的流速和血液流动的平稳性有关。


会议总结


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经过精彩的专题分享和热烈的讨论后,本次会议圆满落幕。罗依教授总结道,参会专家分别分享了新一代血液分离系统SPECTRA OPTIA®在各自中心的实践数据,该系统在造血干细胞采集中表现亮眼,相信随着技术的不断发展,我国移植在干细胞采集、移植预处理等各方面会取得更大进步,期待我国临床医生积累更多移植数据,为该领域贡献力量。


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