ACC 中国之声丨中国真实世界研究，依洛尤单抗可使患者支架内再狭窄风险降低85%！

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的重要手段，但PCI术后容易发生支架内再狭窄，且缺乏有效的药物治疗。依洛尤单抗是一种针对前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型的人单克隆抗体，除降脂作用外，还具有非脂质效应，可影响心血管疾病的结果，但是否能降低支架内再狭窄的风险尚不清楚。为此，中山大学附属第一医院心内科廖新学、庄晓东团队进行了一项中国前瞻性真实世界研究，旨在探究依洛尤单抗对他汀类药物治疗患者支架内再狭窄的影响。该研究结果将在2023年美国心脏病学会科学年会（ACC 2023）上公布。让我们一起先睹为快！

研究简介

研究纳入396支血管（313例患者），其中116支血管（84例患者）在支架置入后一个月内接受至少一剂依洛尤单抗（140mg）。支架内再狭窄定义为既往支架段内狭窄≥50%的血管造影证据。进行多变量逻辑回归分析。

研究结果：

与不使用依洛尤单抗的患者相比，接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险降低了85%（OR 0.15，95%CI 0.02-0.56，p=0.015）。从基线到复查，接受依洛尤单抗治疗患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）从3.00 mmol/L降至1.90 mmol/L；未使用依洛尤单抗的患者从2.69 mmol/L降至1.99 mmol/L（组间p=0.022）。接受依洛尤单抗治疗患者的载脂蛋白B（ApoB）从0.90 g/L降至0.57 g/L，未使用依洛尤单抗的患者从0.79 g/L降至0.59 g/L（组间p=0.008）。在校正LDL-C和Apo-B变化后，与未使用依洛尤单抗的患者相比，接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险仍降低了85%（OR 0.15，95%CI 0.02-0.59，p=0.017）。

研究结论

依洛尤单抗降低PCI术后支架内再狭窄的风险主要基于非脂质效应。

研究者简介

廖新学教授

中山大学附属第一医院心血管教职工党总支书记  

心血管医学部主任  心内一科主任 主任医师 博士生导师

从事心血管疾病临床与科研工作33年，研究方向：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭

主持国家自然科学基金3项、省级科研基金14项，国内外专业杂志发表学术论文190篇，其中SCI论文39篇

主编《高血压基础与临床》、《妊娠期安全用药查询手册》，主译《高血压临床实用指导》，主审《心电图轻松读》，副主编《心血管疾病规范化与个体化治疗》、《内科症状鉴别诊断》

中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员会常委

中国康复医学会心血管病专业委员会委员

中国大湾区心脏病会协会常务理事

广东省康复医学会心血管病分会会长

广东省精准医学应用学会心脏康复分会主任委员

广东省医师协会心血管病专业医师分会副主委

广东省医学会心血管分会委员

广东省胸部疾病学会心血管内科学专业委员会副主委

广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会副主委

广东省老年保健协会心血管内科委员会副主委

广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会副主委

广东省健康管理学会男性健康分会副主委

广东省医师协会高血压专业医师分会常委

广东省健康管理学会心血管病专业委员会常委

庄晓东教授

心内一科副主任，南沙院区心内科主任，硕导，博后导师

美国心脏病学院Fellow（FACC）

亚太结构性心脏病俱乐部会员

中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会委员

中国医药信息学会心力衰竭专业委员会 委员

中国大湾区心脏协会结构性心脏病分会 副主任委员

中国大湾区心脏协会泛血管医学分会 常委

广东省精准应用学会心脏康复分会 副主任委员

广东省医学会心血管病学分会 青委副主任委员

广东省生理学会心血管专业委员会 青委主任委员

广东省病理生理学会理事，心血管专委会青委副主任委员

广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会 常委

中山一院“柯麟新星”和“柯麟菁英”人才

擅长冠脉和瓣膜介入治疗，开展代谢性心血管疾病研究。发表SCI论文40余篇，主持国家级和省级基金多项，牵头多项多中心临床研究

信源：ACC 2023官网

专题链接：ACC 2023年会专题报道