两会医声 | 饶克勤委员：建议更加关注“一老一小” 助力健康中国

建议加强阿尔茨海默病预防控制

阿尔茨海默病（AD）正在成为世界和我国负担最为严重的疾病之一，由于AD病因的复杂性，目前没有治愈或有效的治疗方法，已上市的药物只能缓解症状，不能改变疾病进程。但是AD是可以预防的，通过有效的干预，合理强化保护因素可以延缓或避免发病，降低40%的AD发生。

未来十年，是我国应对AD的重要“机会窗口期”。锁定“窗口期”，早期筛查、早期干预和动态监测，可以推迟AD发病年龄10年以上，极大放缓AD数量增长，减轻家庭和社会负担。为此，建议如下：

1.加快研制出台适合中国语境的、规范化的筛查量表

早期筛查、早期干预和精准诊断是AD防治的关键。量表是早期筛查及风险评估的基本工具之一。要尽快推出标准化、智能化、适合中国语境的量表，满足AD早期筛查的需要。

2.加快研制简便有效的血液生物标志物，助力早诊早治

利用早期诊断可以提前20年发现和干预AD。要加快“瓶颈”突破，为大范围地通过外周血生物学标志物精准筛选提供可能。

3.把AD早期筛查、早期干预纳入基本公共卫生服务项目

在规范量表和生物标志物基础上，要从政策上把AD早期筛选、早期干预纳入新增基本公共卫生项目。

4.启动和推进“脑健康行动”，促进健康中国战略实施

 “脑健康”是目前国际社会高度关注的重点领域。建议国家在“健康中国行动”中增加并实时启动“脑健康行动”。

建议加强多方联动防控青少年近视

近年来，我国儿童青少年近视问题呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。2018年以来，习近平总书记多次就该问题作出重要指示。为了落实青少年近视防控目标和综合干预措施，更加有力地推动青少年近视防控工作，营造多方协同联动的良好政策和支持环境，建议如下：

1.进一步加强政府层级联动，压实各方面责任

建议以教育部牵头研制近视防控评议考核细则，与各省级人民政府签订防控目标责任书，每年定期考核评议。建立健全省市县三级儿童青少年近视防控工作考核制度和标准，加强学校及政府的评议考核，并将考核结果向社会公开。

2.进一步加强部门协同联动，提升学生心身健康

完善学校卫生管理制度，把学生近视防控、身心健康、体育课与健康教育课程、教室卫生标准等指标纳入教育质量监测和考核内容；

卫生部门要主动与学校对接，加强学生近视预防和治疗保障；要加强对学校卫生的投入，安排专项经费支持儿童青少年近视防控工作、学校和社区近视防控人员规范化培训，合理安排基本公共卫生服务项目资金重点支持儿童青少年近视防控和健康管理工作。

3.创建“家庭-学校-社区”联动模式，实现青少年近视防控闭环管理

发挥基层综合治理的作用，探索建立“家庭-学校-社区”青少年近视防控联动模式，形成闭环管理，尤其是近视学生的健康管理。家长监督与配合、学校防控与管理、社区筛查与科普等，实现有效连接，协同推进各项干预措施有效落实。

委员简介

饶克勤

第十三届全国政协委员。中国卫生经济学会会长，中华医学会原副会长，《中华医学信息导报》总编辑。