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景红梅教授:MCL精准分层+个体化治疗不断突破,新药时代MCL治疗未来可期丨2023年CSCO血液及淋巴系统疾病高峰论坛

2023-03-23 19:07:37来源:中国临床肿瘤学会(CSCO)白血病专家委员会&淋巴瘤专家委员会工作会议阅读:9次

会议官网中国临床肿瘤学会白血病专家委员会&淋巴瘤专家委员会工作会议暨2023年CSCO血液及淋巴系统疾病高峰论坛 时间:2023/03/17~03/19 地点:海口香格里拉酒店 进入会议

中国临床肿瘤学会(CSCO)白血病专家委员会&淋巴瘤专家委员会工作会议暨2023年CSCO血液及淋巴系统疾病高峰论坛于2023年3月17日-19日在海口举办。本次大会是疫情后首个大规模的血液病&淋巴瘤会议,与会期间,医脉通特邀北京大学第三医院景红梅教授接受采访,谈谈套细胞淋巴瘤(MCL)的相关进展。

医脉通:北京大学第三医院血液科是北医三院的重点学科之一,为增强对MCL的了解,提高这部分患者的疗效,北医三院血液科建立了中国北方地区MCL数据平台,能否请您介绍下这项工作?

 

景红梅教授:北医三院血液科主要聚焦于淋巴瘤的诊治,特别是MCL的诊治,为了对我国MCL的真实世界数据有更充分的了解,北医三院血液科联合北方的17家中心建立了多中心的MCL数据平台。目前,这项工作还在持续进行中,未来希望能够有机会联合更多的研究中心,得到更加真实的数据,以更好地反映我国MCL的治疗现状。

 

医脉通:精准分层+个体化治疗是未来MCL领域的重要探索方向之一,能否请您谈一谈在这方面您的临床经验或临床体会?

 

景红梅教授:MCL发病率较低,仅占淋巴瘤的6%,但因其兼具侵袭性淋巴瘤的侵袭性和惰性淋巴瘤的不可治愈性特点,从而引起临床的特别关注。MCL一线治疗的疗效较好,但很多患者都会面临复发难治的困境,因此探索容易复发的患者的特征,以及复发后患者如何选择合适的治疗一直是临床关注的问题。目前临床上经典MCL中多形性变异型和母细胞变异型MCL较为难治,患者预后较差。TP53异常、Ki-67阳性率高或出现中枢侵犯的患者预后也不佳。分子生物学的发展为了解肿瘤的特点提供了重要的帮助,也为临床治疗方案的制定提供了依据,我们中心开展了一些更深入的测序的研究,发现一些MCL患者携带与预后相关的基因,如TP53等。未来MCL理想的治疗模式是对患者进行精准的分层,以指导更精准的个体化治疗,例如对于标危的患者,可以采用常规的一线治疗;对于预后较差的患者,可以联合一些新药,以期使患者付出最小,获益最大。

 

医脉通:近年来,淋巴瘤开始迈入无化疗时代,您认为未来MCL的诊疗趋势如何?您有哪些期待?

 

景红梅教授:近年来,在淋巴瘤领域,靶向药物的进展受到了大家的广泛关注,如抗体类药物、小分子靶向药物等。随着靶向药物的出现,临床上更倾向于降低化疗的剂量,增加靶向治疗,以减少化疗产生的副作用。

 

在MCL领域也是如此,一些重磅的研究(如TRIANGLE研究、SHINE研究)都提示在一线治疗中加入新的小分子靶向药物,患者的疗效有所提高,可以一定程度上改善免疫化疗的高毒性。未来大剂量化疗的治疗地位可能会发生改变,在精准分层+个体化治疗的基础上,希望可以通过逐渐降低大剂量化疗的强度,增加靶向治疗,使患者获得更好的生存。

 

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景红梅 教授

主任医师、教授、博士生导师、北京大学第三医院血液科主任

北京大学第三医院CAR-T细胞治疗联合研发中心主任

北京整合医学学会血液肿瘤专业委员会主任委员

中国女医师协会肿瘤学专家委员会副主任委员

中国医药教育协会淋巴瘤专委会副主任委员

中国医药教育协会血液分会青委会副主任委员

中国老年学会老年肿瘤专业委员会常委

中华医学会血液分会诊断学组委员

中国医师协会血液分会委员

专业方向:淋巴系统肿瘤

 

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