梁远波教授：经常参加适度的体育活动能够显著降低患青光眼的风险

今天，梁远波教授就跟大家聊聊运动对于青光眼患者有哪些好处，以及青光眼患者适合哪些运动，日常活动和运动中需要注意哪些问题等大家普遍关心的问题。

在回答这个问题前，我们需要首先了解一下什么是青光眼。青光眼是由于眼内房水生成过多或排出受阻而导致眼内压力升高，超过视神经所能承受的眼压限度，从而使得视神经纤维逐渐丢失，导致视野进行性缺损，最终发展为失明的一种不可逆性致盲性眼病。眼压升高是大多数青光眼发生发展的主要原因，而降眼压是唯一被证实有效的青光眼治疗途径。

除了药物、激光和手术外，运动也是降眼压的方式之一。早在二十世纪60年代就有研究发现，无论是对青光眼患者还是健康人群，运动都能够降低眼压。这也是我们发起这个活动的初衷，希望大家能够积极认识青光眼，并保持良好的生活方式和规律的体育活动去治疗青光眼。

有氧运动后眼压可以下降8-13mmHg，在运动结束后40分钟恢复到基线值。长期坚持锻炼的人，其基线眼压可保持较低水平（平均下降4-6mmHg）。

原发性开角型青光眼患者（POAG）若每周坚持运动30分钟以上，相较于不运动的POAG患者来说，可降低基线1.5mmHg的眼压。

首先，经常参加适度的体育活动能够显著降低患青光眼的风险，经常参加体育锻炼的人比不经常运动的人患青光眼的风险可以降低73%。每周适度的运动每增加10分钟，青光眼的风险就会降低25%。

对于已患POAG的人来说，我们的研究也发现中等强度锻炼10分钟左右可以降低这些患者15%的视野进展风险。

适度适量的运动也有助于提升睡眠，改善情绪，而这些良好的生活习惯对于保持身心健康和防治青光眼都有很大帮助。

有氧运动是合适的，除了可以降眼压外，还有助于改善血液微循环调节。但是力量训练、一些需要低着头的瑜伽姿势、举重等运动却有可能导致眼压短时间内急剧升高。若大家不清楚不同运动对眼压的影响，可向眼科医生进行咨询。且不同类型的青光眼可能会有不同的反应。

总结来说，青光眼患者更建议有氧运动，如跑步、骑车、散步等，而不建议做需要长时间低头、弯腰或下蹲的运动。

第一，不建议进行过于激烈的运动。

剧烈运动会使得全身血液重新分布，使得视神经供血不足，甚至因为头部血管收缩，使得巩膜上静脉回流阻力增加，导致眼压升高。因此运动应当是温和的，青光眼患者可通过将脉搏/心率提高20-25%的运动来降低眼压。

第二，运动前、中、后的饮水量也非常重要，应当少量多次、慢慢地喝。

短时间内（15-30分钟内）喝完大量的水（800-1000ml）也可能导致眼压升高。

第三，青光眼患者还要注意不可以长时间地低头、弯腰或蹲下，减少憋气用力，以避免眼压增高。

当然运动的过程中，大家也要注意眼睛防护，以避免新的眼外伤。手术后的患者，也要谨慎选择运动项目，如游泳、潜水等有可能会增加手术区域的感染风险。