会议报道 | 妇产学者聚长安，千年古都谱妙音——2023年“华山论坛”暨第九届西京妇产科高峰论坛盛大召开
2023-04-02 12:50:42来源：妇产科在线阅读：65次
会议官网2023年“华山论坛”暨第九届西京妇产科高峰论坛 时间：2023/03/31~04/02 地点：西安锦江国际酒店 进入会议
春风送暖入长安，华山论坛复相逢。2023年4月1日，由中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会主办，空军军医大学第一附属医院（西京医院）妇产科承办，陕西省医师协会妇科肿瘤医师分会协办的2023年“华山论坛”暨第九届西京妇产科高峰论坛在美丽的西安顺利召开。
本次大会内容丰富，形式多样，秉承“交流、创新、融合、发展”的宗旨，邀请了国内外著名专家学者与广大妇产科医师进行学术交流，围绕学术前沿，全方位展示妇科、产科、产前诊断、生殖内分泌与遗传等亚专科的热点与难点，为培养妇产科领域的应用型及复合型人才提供了广阔的交流平台和优质的学术资源。妇产科在线作为大会媒体，为您带来精彩会议内容！
大会主席、空军军医大学第一附属医院（西京医院）杨红教授主持开幕式
大会主席杨红教授首先隆重地介绍了参与本次会议的各位领导与嘉宾，并对他们的到来表示热烈的欢迎。随后逐一邀请了空军军医大学第一附属医院（西京医院）党委书记张智军政委、陕西省医学会张磊秘书长为大会致开幕辞。杨红教授表示，2023华山论坛经过四个培训班顺利拉开帷幕，十余台高精尖手术演示为会议成功暖场，今日即将奉献百余场学术报告，将华山论坛学术氛围推向高潮。此次会议群贤毕至，星光熠熠，与会同道必将学有所获、满载而归。
空军军医大学第一附属医院（西京医院）党委书记张智军政委致辞
张智军政委首先分享了空军军医大学第一附属医院（西京医院）多年以来在临床与科研方面所做的贡献与成绩，并对西京医院妇产科学科为社会和谐发展、陕西地区女性健康安全所付出的努力表示高度认可。本次会议结合西京医院经验，秉承“交流、创新、融合、发展”的宗旨，全方面对妇产科行业的热点、难点问题进行了深入的交流和学习，盛况空前、再创新高。感谢业内同仁对西京医院长久以来的支持和帮助，希望通过本次会议，可以学以致用，提高诊治经验，为承担女性健康安全贡献一份力量。
张磊秘书长首先代表陕西省医学会对此次盛会的顺利召开表示热烈祝贺。他表示，华山论坛已举办九届，成功打造了妇产领域高水平学术交流平台，为妇产科同仁带来前沿创新学术盛宴，为全省医护人员临床诊疗能力的提升和人才培养做出重要贡献。空军军医大学（西京医院）作为全省医疗机构的领头雁，大力支持我省学术发展工作，各专科领域专家在引领我省专科发展方面发挥了重要作用，值得我们学习与借鉴。最后，预祝本次会议圆满举办。
我国出生缺陷率高达4%~6%，生殖健康面临生殖力衰减的现状，对于生殖功能障碍，主要的解决办法是辅助生殖技术（ART）。中国科学院院士、山东大学妇儿医学研究中心陈子江教授表示，随着三孩政策的出台，潜在辅助生殖群体增加，ART的诸多暴露因素对生殖健康是挑战，而ART出生队列是了解ART后代的唯一途径。陈院士指出了ART队列的研究现状，结合国内外诸多队列研究与数据，深入分析了ART对母亲及子代健康的影响。
赵铱民院士：与人共舞——医疗机器人的昨天今天与明天
机器人技术作为20世纪人类最伟大的发明之一，历经60年的发展，已广泛应用于医疗、工业等领域。中国工程院院士、空军军医大学附属口腔医院赵铱民教授分享了机器人的起源、发展、应用现状，最后结合临床病例展示了机器人在口腔种植专业中的应用和优势。
孔北华教授：2023版中华医学会子宫内膜癌指南介绍
山东大学齐鲁医院孔北华教授会上解读了《中国妇科肿瘤临床实践指南（2023版）》子宫内膜癌篇。孔教授重点对子宫内膜癌的诊疗路径进行了深入探讨，包括筛查人群及筛查诊断策略、初始治疗、辅助治疗、意外发现未完整分期手术患者的治疗、保留生育功能、复发后治疗、特殊病理类型、晚期/复发子宫内膜癌全身治疗等，并同大家分享了子宫内膜癌2023年新分期的重大变化。
北京协和医院向阳教授首先讲解了PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗在难治性滋养细胞肿瘤患者中的治疗效果，随后分享了其中心免疫治疗联合化疗在难治性滋养细胞肿瘤治疗中的多中心回顾性临床研究。研究显示，对于耐药或复发性滋养细胞肿瘤患者，应以治愈为目的，化疗联合手术在耐药与复发高危患者的治疗中仍有十分重要的价值。免疫检查点抑制剂为高危难治复发性患者提供了新的治疗选择，免疫联合治疗将进一步提高治疗效果。
复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授以2例临床案例为引，展开了以“卵巢癌淋巴结切除术困惑与对策”为题的精彩讲座。吴教授结合循证医学证据与自身临床经验，就“早期卵巢癌淋巴结切除术指征与范围？”、“晚期卵巢癌切除淋巴结能否提高生存率？”、“心膈角淋巴结的价值？”以及“如何提高淋巴结切除术的技巧？”等热点话题分享了自己的思考与见解。
周圣涛教授：卵巢癌R0之路: 胸腔病灶切除临床意义探讨
肿瘤细胞减灭术是卵巢癌患者的首选治疗方法，无肉眼残留病变（R0）是影响患者生存的主要预测因子。卵巢癌胸腔转移未得到足够重视，容易被忽视，为此四川大学华西第二院周圣涛教授会上主要围绕卵巢癌手术的R0原则、卵巢癌胸腔转移研究现状、卵巢癌胸腔转移手术治疗进行了深入阐述。并在最后通过展示手术视频，讲解了辅助胸腔镜下卵巢癌胸腔转移肿物切除术，让与会学员对晚期卵巢癌胸腔转移病灶切除有了更深入的认识。
该学术讲座环节分别由空军军医大学第一附属医院（西京医院）杨红教授、西安交通大学第二附属医院薛翔教授、空军军医大学第一附属医院（西京医院）辛晓燕教授、陕西省肿瘤医院李东红教授、空军军医大学第一附属医院（西京医院）刘淑娟教授、陕西省人民医院陈丽宏教授担任主持。
复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授会上探讨了遗传性妇科肿瘤高危女性的生殖问题，尤其是生育力保存和遗传阻断问题，深入浅出，引人入胜。浙江大学医学院附属妇产科医院汪辉教授阐述了子宫颈癌精准筛查的新策略，其中重点谈到HPV整合的基础研究与转化应用。浙江省肿瘤医院朱滔教授介绍了微创外科技术在妇科恶性肿瘤中的运用与发展，通过视频讲解向大家解说了机器人辅助下保留盆腔神经子宫广泛切除术。山东大学齐鲁医院张师前教授从“评、扶、控、护、生”五个方面全面阐述了如何更好、更有利于患者地运用妇科肿瘤微创技术。
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院娄阁教授首先谈到前哨淋巴结的作用及意义，随后重点阐述了机器人时代下前哨淋巴结在妇科肿瘤及手术中的应用。四川省妇幼保健院王刚教授从适应证、手术时机、手术标准、基本步骤、不同部位病灶的切除技巧、切除后处理等方面对卵巢癌腹腔镜肿瘤细胞减灭术展开了系统讲解。华中科技大学同济医学院附属同济医院陈刚教授介绍了腹腔热灌注的基本原理，并详细阐述了卵巢癌腹腔热灌注化疗和精准腹腔热灌注靶向治疗的热点、难点问题。四川大学华西第二医院郑莹教授以多项国内外循证医学为证据，对宫颈癌微创手术的发展和术式改进方向发表了演讲。
北京协和医院孙大为教授对单孔腹腔镜手术机器人技术及妇科临床实践展开了演讲，颇具前沿创新。空军军医大学附属第一医院（西京医院）李佳教授讲述了医用阴道洗涤剂在HPV感染相关疾病治疗中的应用，全面实用。中国科学技术大学附属第一医院夏百荣教授会上通过多个手术视频，讲解了输尿管隧道中宫颈癌膜解剖结构及术中处理要点。中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授阐述了卵巢癌心膈角淋巴结切除的意义，并详细介绍了胸腔镜手术切除（VATS）、经剑突下切除、经膈切除三种切除途径。最后，来自四川省肿瘤医院的张国楠教授发表了“晚期卵巢癌新辅助化疗前的病理诊断”的主旨演讲，重点叙述了腹腔镜手术及开腹手术、超音引导下盆腹腔病灶穿刺活检、腹水细胞块检查（ACB）等诊断方式，干货满满。
本会场担任主持的有空军军医大学附属第一医院（西京医院）王建教授、西安交通大学第一附属医院朱克修教授、西安市第四医院叶连红教授、西安交通大学第一附属医院鲍立军教授、空军军医大学附属第一医院（西京医院）邹伟教授、西北妇女儿童医院谭宏伟教授、空军军医大学附属第一医院（西京医院）马佳佳教授、陕西省人民医院王帆教授。
陆军军医大学第一附属医院梁志清教授对卵巢癌淋巴结切除相关的问题进行了探讨，包括淋巴技巧切除的并发症、早期SLN应用、包绕大血管的困难淋巴结切除及特殊部位淋巴结切除。北京协和医院潘凌亚教授深入阐述了IV卵巢癌R0切除的意义与实施，强调了上腹腔操作的规范性、手术团队与手术质控对R0切除的重要性。北京大学国际医院熊光武教授通过精彩的视频展示了复发性卵巢癌腹腔镜手术的策略，也强调了术后治疗的重要性。四川大学华西二医院尹如铁教授结合大量数据分析老年宫颈癌筛查、诊治现状，提出了探索中国老年宫颈癌筛查防治之路。
北京大学人民医院王志启教授通过大量临床研究及数据探讨了分子分型、免疫分型的意义和临床中的应用。中南大学湘雅三医院薛敏教授结合本院经验讲解了达芬奇机器人辅助下腹股沟淋巴结清扫术在摆位、入路、操作、引流等各方面的技巧，同时也指出了一定的弊端。中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授简明扼要地讲解了2023NCCN卵巢癌指南的主要更新，包括PARPi适应证的重大更新，铂在铂耐药复发中的再应用，以及新增靶向药物的更新。兰州大学第一医院刘畅教授结合手术视频讲解了切除腹主动脉旁淋巴结时出现下腔静脉、乳糜漏、交感干等损伤时的处理经验及技巧。
四川省肿瘤医院王登凤教授通过对分期、术后残留灶大小、IDS前CA125水平、IDS后化疗开始时间等因素的分析，探讨了如何将晚期卵巢癌NACT+IDS达到R0切除的优势真正转化为预后优势。中国医科大学附属盛京医院王光伟教授对ERAS临床实践中多种措施进行了讲解，包括术前宣教、评估、术后多模式镇痛、术后恶心呕吐多模式干预等。空军军医大学第一附属医院（西京医院）张潍教授首先介绍了高危型HPV持续感染的危害，随后讲述了植酸酮在高危型HPV持续感染治疗中的应用。中国医学科学院肿瘤医院李斌教授介绍了SLNB在宫颈癌、内膜癌、外阴癌的研究进展及临床应用局限，总结了临床应用中淋巴结切除的时机和范围。
郑州大学第一附属医院纪妹教授结合临床病例介绍了恶性黑素瘤手术治疗的范围，突出表现了机器人在手术治疗中清晰稳定、精细灵活的优势。空军军医大学第一附属医院（西京医院）李佳教授通过六基因甲基化的技术原理，指出该方法在宫颈癌筛查中精准预测的重要性。
担任本会场主持的有空军军医大学第一附属医院（西京医院）辛晓燕教授、陕西省肿瘤医院赵西侠教授、西安交通大学第二附属医院高艳娥教授、榆林市第一医院高燕云教授、空军军医大学第一附属医院（西京医院）蔡国青教授、西安交通大学第二附属医院樊江波教授、西安交通大学第一附属医院李龙教授、空军军医大学第一附属医院（西京医院）张晓红教授。
首先由重庆大学附属肿瘤医院周琦教授围绕代谢异常与妇科肿瘤的关系、二甲双胍在妇科恶性肿瘤中的应用进行了精彩讲座。子宫内膜癌发病逐年上升，并呈年轻化趋势，首都医科大学附属北京朝阳医院刘崇东教授讲解了年轻早期低级别子宫内膜腺癌卵巢保留的相关热点问题。恶性肿瘤的相关治疗会对女性的生殖功能造成严重影响，为此，华中科技大学同济医学院附属同济医院李科珍教授以“恶性肿瘤患者的卵巢功能保护”为题，进行了全面深入的讲授。中南大学湘雅二医院符淳教授分享了多种宫颈癌筛查的新方法和探索性应用，内容前沿实用。
北京协和医院吴鸣教授结合自身丰富的临床经验，围绕晚期卵巢癌手术治疗是否切除淋巴结等重点问题展开了详细的阐述。手术和化疗后仍有残留癌细胞的风险，晚期卵巢癌患者如何实现长生存？为此，空军军医大学第一附属医院（西京医院）张潍教授结合最新指南，全面讲解了晚期卵巢癌的规范化诊疗。北京大学肿瘤医院郑虹教授从化疗、免疫治疗、靶向治疗、激素治疗四个方面分享了复发转移性子宫内膜癌的系统治疗进展。达芬奇机器人手术相较于普通腹腔镜手术有诸多优势，为此，宁夏医科大学总医院哈春芳教授围绕机器人腹腔镜在复杂子宫切除术中的应用进行了深入探讨。
空军军医大学第一附属医院（西京医院）赵淑华教授全面讲解了深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）治疗策略的选择。武汉大学中南医院胡争教授围绕HPV致癌的新机制、HPV检测新方法、HPV感染的新疗法进行了精彩授课。山西医科大学第二医院郝敏教授通过讲解宫颈高级别病变治疗后HPV感染风险、HPV感染可能的原因、相关肿瘤风险、HPV疫苗与宫颈高级别病变、权威指南相关推荐等进行了精彩授课。单孔腹腔镜手术通过减少腹部切口可以提高患者满意度，为此，苏州大学附属独墅湖医院侯文杰教授讲座中讲解了单孔腹腔镜在子宫内膜癌中的应用。空军军医大学第一附属医院（西京医院）李佳教授围绕HPV疫苗相关热点问题进行了全面讲解，生动形象。
该环节由空军军医大学第一附属医院（西京医院）张潍教授、吕小慧教授、赵淑华教授以及陕西省肿瘤医院田小飞教授、西安市中心医院程百茹教授、西安市第一医院宋迎春教授、宝鸡市中心医院郑建军教授、西安航天总医院刘明晖教授共同担任主持。
四川大学华西医院沈宏教授结合手术视频及“手术技巧口诀”将盆底网片植入重建手术的关键点及注意事项同大家进行了分享。中国医科大学附属盛京医院夏志军教授指出，盆底疾病在术式的选择上值得探讨，必须深刻理解它的发病机理，结合患者的诉求、术者的经验选择最佳手术治疗方式。陆军军医大学第一附属医院王延洲教授提出骶棘韧带悬吊术是治疗中盆腔脱垂的有效手术方式，但其引起的臀部及股后区疼痛等并发症也不可忽视，因此必须正确认识盆底结构。浙江大学医院附属妇产医院赵小峰教授从胚胎发育的角度出发，提出了手术中正确判断膜解剖间隙的参考标准，并绘制了下腹部和盆腔的膜解剖结构体系。
广东佛山第一人民医院谢咏教授详细地讲解了女性膀胱过度活动综合征的发病原因、临床症状、鉴别与诊断手段、治疗目的、个性化治疗方式。宁夏医科大学总医院李妍教授针对盆腔器官脱垂术后出现新发压力性尿失禁的问题进行了危险因素的分析。贵阳市妇幼保健院汪俊涛教授通过视频展现了经阴道骶棘韧带悬吊的手术方式，讲解了术中如何避免损伤周围血管神经和术后并发症的处理。空军军医大学第一附属医院（西京医院）谢婷婷教授阐述了二氧化碳激光在妇科疾病中的应用，尤其是对压力性尿失禁的治疗。
解放军总医院妇产医学部第四医学中心鲁永鲜教授详细介绍了IUGA妇科泌尿专科培训课程主题指南，系统全面。广州医科大学附属第一医院张晓薇教授结合自己丰富的经验和手术视频，对机器人全盆底重建术的手术技巧进行了分享。
本会场由安顺市人民医院雷玲教授、太原市中心医院倪妍教授、空军军医大学附属第一医院（西京医院）贺艳丽教授、西安交通大学第二附属医院谢秀英教授、运城市中心医院吕卫琴教授、空军军医大学附属第一医院（西京医院）谢婷婷教授担任主持。
首先由中国福利会国际和平妇幼保健院王彦林教授同大家讲解了选择性胎儿生长受限的临床管理。北京大学国际医院蔺莉教授介绍了TORCH化验结果解读及孕期管理，并发表了关于妊娠期营养管理的看法与见解。北京大学国际医院李智教授探讨了超声引导下腹主动脉球囊在凶险型前置胎盘剖宫产中的应用。北京和睦家医院于莎莎教授分享了剖宫产术后阴道分娩的临床管理经验。
中国妇幼保健协会中美（北京）母婴健康培训基地主任邢舒茶教授提出了产科要取得长足发展，必须提升软实力的建议。重庆市妇幼保健院陈功立教授讲解了胎儿镜的并发症处理方式。哈尔滨医科大学第一附属医院黄明莉教授分享了宫颈机能不全的宫颈托治疗经验。上海交通大学附属新华医院王磊教授重点阐述了胎儿先天性心脏病的宫内介入治疗。英国皇家利物浦医院张新华教授分享了护理质量管理流程标准及医护与病患沟通技巧。
精彩的学术环节之后，进行了模拟人实操——产房急救推演环节，主要包括三个部分：胎儿宫内窘迫急诊助产、产后出血急诊演练、出血致休克后心肺复苏，由空军军医大学西京医院妇产科马向东教授、姚念玲教授指导，四川大学华西二院姚强教授给予高度评价。
模拟人实操——产房急救推演
该论坛由空军军医大学附属第一医院（西京医院）马向东教授、西北妇女儿童医院董晋教授、西安交通大学第一附属医院李春芳教授、西安交通大学第一附属医院王亚琴教授、西安国际医学中心黄艳红教授、西安市第四医院杨继教授、空军军医大学附属第一医院（西京医院）姚念玲教授共同担任主持。
2023年华山论坛暨第九届西京妇产高峰论坛—生殖内分泌与遗传分会于4月1日-4月2日在陕西西安隆重举行。黄荷凤院士、黄国宁教授，孙海翔教授等国内知名专家，围绕生殖临床、生殖遗传、生殖胚胎室、出生缺陷以及生殖伦理等热点话题进行全方位探讨，为生殖和优生领域的科技及医疗工作者提供了一场精彩学术盛宴，为促进辅助生殖技术安全，规范、高效运行，推动生殖与遗传领域的发展具有极其重要的意义。
大会主席、空军军医大学附属第一医院（西京医院）杨红教授致辞
杨红教授在致辞中表示，希望通过第九届华山论坛，共同探讨生殖内分泌与遗传领域的最新研究成果和临床经验，也希望能够通过线下会议建立互通渠道，缔结友谊，共同学习，共同进步！
黄荷凤院士指出，不孕、遗传疾病、胚胎植入失败、反复流产等问题不断困扰着广大患者，不孕症防治预防重于治疗，应加强遗传学研究为生殖问题提供更加精准和有效的解决方案，实现孕前诊断，同时希望各位专家学者能积极参与生殖与遗传的研究和创新，为推动生殖与遗传领域的发展贡献力量。
首先由上海交通大学医学院黄荷凤院士给大家带来题目为《基因嵌合的生育风险和临床对策》的讲座。黄院士从嵌合体的概念、嵌合模式、新发变异的风险，到不同病例的临床对策都进行了精彩的讲解。上海长海医院颜宏利教授针对新冠病毒感染对生殖及内分泌的影响和对策进行了精彩演讲。西北妇女儿童医院师娟子教授为大家分享了内异症伴不孕的诊治进展，强调了个体化诊治的重要性和多学科会诊的必要性。山东大学附属生殖医院高媛教授会上发表了遗传变异的解读及PGT应用的主旨演讲，并指出要选择适宜的技术应对疾病的复杂性。
重庆妇幼保健院黄国宁教授主要针对遗传因素导致的原发不孕不育的相关研究及应对策略进行了分享与探讨。西安交通大学第一附属医院童国庆教授通过多个病例的分享，指出不明原因不孕的患者可能存在的基因变异。河南省人民医院廖世秀教授对胎儿结构畸形的概念与分类，发生时期与机制，遗传咨询要点及产前诊断分别进行了讲解。
云南省第一人民医院朱宝生教授授课在谈到出生缺陷的精准预防时强调，携带者筛查的一级预防非常重要，遗传病的监测和预防对提高我国人口素质有重要意义。空军军医大学第一附属医院（西京医院）张建芳教授给大家带来了个体化促排卵的讲座，指出在精准医学时代，个体化治疗贯穿着IVF的每一步。西安市第四医院赵静教授就女性生育高龄的定义、高龄生育的风险、促排卵周期的预处理都进行了细致的讲解。空军军医大学第一附属医院（西京医院）贾艳艳教授围绕生殖医学伦理审查中的要点展开了阐述，包括审查范围、审查决议、审核要点及伦理问题。
本会场由空军军医大学第一附属医院（西京医院）杨红教授和张建芳教授、安康市中心医院尹红教授、宝鸡市妇幼保健院王新香教授、延安大学附属医院袁秀红教授、旬阳县妇幼保健院张晓媛教授、空军军医大学第一附属医院（西京医院）滑玮教授、宝鸡市中心医院周凌云教授、西安市第四医院张欣文教授、宝鸡市中心医院唐凯教授、西安市第四医院闫春芳教授、西安市长安医院赵素芳教授担任主持。
