会议报道 | 呼吸青年再出发-第二十届中青年呼吸学者论坛在北京召开

会议现场

4月7-9日，由《中华医学杂志》社有限责任公司、中华医学会呼吸病学分会青年学组、《中华医学杂志英文版》编辑委员会、北京慢性病防治与健康教育研究会联合主办，中日友好医院承办，北京恒济卫生管理发展基金会公益支持的第二十届中青年呼吸学者论坛在北京正式召开。本次大会聚焦呼吸重症领域最新进展、重要研究及呼吸重症治疗技术实操，关注慢性气道疾病、呼吸感染性疾病、肺癌、肺血管疾病、介入肺脏病学及间质性肺疾病等呼吸领域的诊治进展。在主会场，多位呼吸与危重症领域大咖为中青年学者带来一场学术盛宴。

大会开幕式由中华医学会呼吸病学分会青年学组副组长、中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任侯刚教授主持。

中国工程院王辰院士指出，青年学者是呼吸学科发展的未来，创新性、革命性的医学突破正是从青年学者中产生的，青年学者应以勤学济世为己任，脚踏实地，只争朝夕，探寻创新发展，推动医学的进步。王辰院士强调，呼吸疾病的诊治仍有许多不完善的地方，并且进一步加强呼吸重症监护室RICU建设，从而提升对呼吸衰竭、呼吸危重症、内科危重症患者的救治水平。

中华医学会呼吸病学分会主委、上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿介明教授表示，中青年呼吸学者论坛对于推动呼吸学科发展做出了积极的贡献。然而，呼吸与危重症医学仍有许多未被满足的临床需求，希望中青年学者携手，以人民群众健康需求为目标，为呼吸与危重症医学的发展再添动力，把呼吸这个大学科打造成强学科。

中华医学会杂志社社长兼总编辑魏均民表示，经过20年的发展，中青年呼吸学者论坛已经成为呼吸领域有重要影响力的业界盛会。论坛践行着中青年呼吸医师梯队培养的使命，以促进中青年医师学术与经验的交流、提高临床诊疗水平、提升临床思维及科研能力为主要目标。希望在这个平台中，能够发现和培养更多优秀的中青年呼吸学科医师，促进“健康中国”的建设。

中日友好医院院长周军教授指出，中日友好医院作为国家呼吸医学中心，一直践行着神圣的职责和使命，不断推动中国呼吸危重学科的建设和发展。近年来，在王辰院士的领导下，中日友好医院开展了一系列促进学科发展的工作，PCCM规范化建设项目成效显著，呼吸专科医联体的成立推动我国呼吸疾病“促防诊控治康”六位一体工作体系建设。周教授呼吁，在国家全面开启中国式现代化建设的高质量发展中，广大青年呼吸医生要肩负起学科高质量发展的重任，在传承的基础上大胆创新，寻求诊疗技术的新突破。

王辰院士以“医学的学科基础”为题带来了精彩的报告。医学的现代转化使其由以疾病为原点转为以健康为原点，以个体健康为关注转为以人类健康为追求，以治病、健康为医者责任转变为患者、个人、社会、人类的共担责任。王辰院士强调，我们要树立以照护群体为主的“群医学（Population Medicine）”观念。群医学是为恢复、维护、增强人群及至人类、众生、生态的整体与长远健康而发展出来的知识、技术、艺术、学术体系，其是一种价值观、方法论，是一种理念、一种行动。王辰院士表示，医学是一个独特的、综合的、巨大的体系，在医学发展的不同阶段，医学对其基础的倚重不同，当代医学之基础偏重于生物学，医学应全面加强与理学、工学、社科、人文的交融。医学是多学，又是人学，更是涉及人的终极利益的一门顶级学问。

临床医疗中充满着未知和需要探索的问题，临床工作和科研有机的结合，才能实现临床工作的进步。深圳市呼吸疾病研究所陈荣昌教授表示，临床医生在开展研究时，应结合自己的工作、兴趣、条件和基础，提出研究的课题，并通过严谨的研究设计与工作流程获得可靠结论。以重症哮喘为例，临床中重症哮喘与嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）的治疗存在难点，广州呼研院哮喘与呼吸免疫专业组开展一系列研究，探索重症哮喘及EGPA治疗策略，并牵头制定专家共识，为更多临床工作者提供指导。慢阻肺是患者人数最多的慢性呼吸系统疾病，中国亟需更全面的风险因素和诊断标准，基于这一现状，COMPASS多中心研究探索中国早期慢阻肺表型和内型，通过多组学发现不同患者的疾病进展规律，促进慢阻肺临床诊疗的发展。陈荣昌教授表示，临床和研究工作的双丰收，是成长为学术骨干和学科发展的基础。

循证医学证据是指导临床实践的关键，以抗病毒药物为例，如何证明药物的有效性涉及到研究终点的选择。中华医学会呼吸病学分会候任主委、中日友好医院曹彬教授牵头开展了全球首个新冠肺炎抗病毒药物临床试验，获得了国际同行的高度评价，为突发公共事件下高水平临床试验确定了标准。该研究中的7分等级量表用以提示抗病毒药物治疗新冠重症患者的有效性，在此之后全球65个国家703项新冠临床研究都采用了7分等级量表或改良量表作为主要研究终点。曹教授团队开展的先诺特韦/利托那韦临床试验针对有症状的轻中度新冠患者，以症状恢复时间作为主要研究终点，其结果支持先诺特韦/利托那韦获批上市。未来，新冠治疗仍有尚未解决的问题，仍有待持续探索。

中华医学会呼吸病学分会副主委、四川大学华西医院院长李为民教授介绍了临床转化研究如何推动呼吸学科发展。方向、成果、机制、团队、平台、项目是学科建设的六大方略。李教授积极推动华西医院呼吸学科研究平台，加强呼吸亚专业方向建设，组建多学科交叉融合团队。李教授以肺癌亚专业为例介绍了华西的临床转化研究推动学科发展的经验，通过搭建前沿诊治平台、科研技术平台，建立临床研究队列，聚焦于肺癌诊治的热点、难点问题。团队创建了肺癌影像智能鉴别诊断方法，建立中国肺部结节恶性风险分层评分标准，阐明TKI治疗反应的新机制，取得了一系列丰硕成果。

肺癌和慢阻肺均是全球发病率和死亡率居高不下的疾病，有研究显示，慢阻肺合并肺癌的风险高于非慢阻肺人群，并且肺癌患者中合并慢阻肺的比例更高。中华医学会呼吸病学分会副主委、中国人民解放军总医院陈良安教授指出，两者有共同的危险因素和发病机制；从临床特征来看，肺癌共病慢阻肺也有着独特之处。肺癌共病慢阻肺的临床治疗面临着一系列困难，慢阻肺为肺癌的手术治疗和放疗带来挑战。免疫检查点抑制剂（ICI）改写肺癌的治疗格局，ICI治疗肺癌的临床研究显示慢阻肺与更好的生存相关，为肺癌共病慢阻肺患者带来新希望。

中华医学会呼吸病学分会副主委、浙江大学医学院附属第二医院沈华浩教授介绍了重度哮喘、危重哮喘发作的治疗和预防。哮喘急性发作的疾病负担重，是哮喘诊治的关键。哮喘急性发作的高危因素有很多，精准识别并且有效管理对于急性发作的处理和预防至关重要。临床中面对急性发作的哮喘患者，沈教授强调应确定精准化的治疗方案，积极处理和预防急性发作，达到用最少的药物获得做好的控制。

中华医学会呼吸病学分会常委、上海市肺科医院徐金富教授介绍了咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的规范化诊疗。中国慢阻肺发病呈现高态势，疾病负担严重。

中华医学会呼吸病学分会青年学组副组长、复旦大学附属中山医院张静教授表示，高CAT评分及频繁急性加重的疾病特征使得中国专家更聚焦B组、D组慢阻肺患者的诊治。慢阻肺三联疗法的问世，为患者带来了症状改善、急性加重减少等多方面的获益。

中华医学会呼吸病学分会青年学组副组长、中日友好医院侯刚教授介绍了内窥镜及支气管镜的发展。支气管镜技术作为前沿学科取得突飞猛进的成果，操控舒适性、成像优质性、良好扩展性、成本可控性是支气管镜的功能要素，也是支气管镜不断提升的方向。侯刚教授重点介绍了国产支气管镜在政策支持下进行技术改进，不断提升了产品的性能，同时在呼吸内镜教学和技术培训的本土化解决方案中做了更多的尝试。

在会议期间，还进行了《少年呼吸》第二辑启动仪式，以及2023第六届呼吸慢病全能挑战赛的启动仪式。通过一系列丰富多彩的活动，中青年呼吸学者论坛将为广大青年医师搭建学习交流平台，展现青年医师风采，传递呼吸慢病规范化诊治理念。在青年学组工作会上，专家们提出“呼吸青委进校园”等系列活动计划，要让医学生在本科阶段就了解呼吸学科的重要性，喜欢呼吸学科、选择呼吸学科。

《少年呼吸》（第二辑）启动仪式

2023第六届呼吸慢病全能挑战赛的启动仪式

中华医学会呼吸病学分会青年学组工作会

本次会议通过线上线下的形式举办，设有1个主会场大会报告+13个专题分会场，包含介入肺脏病学、呼吸危重症、肺癌、慢性阻塞性肺病、肺间质性疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、胸膜及纵隔疾病和肺血管疾病、呼吸治疗与睡眠等呼吸系统疾病的流行病学、发病机制、诊断、治疗进展及相关基础及临床研究等领域专题讲座，还设有呼吸介入手把手培训、呼吸危重症操作技术培训、中青年呼吸学者科研沙龙、临床疑难病例讨论等。

如今疫情逐渐退去，“呼吸青年再出发”，来自全国各地专家、呼吸青年学组委员等呼吸同道齐聚北京，共议学科发展，交流学术经验，分享技术成果。