汇总 | 肝病科近期发布的指南共识一览

导读

本文汇总了肝病领域近期发布的国内外相关指南共识，供大家查阅下载！

糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2023版）

糖皮质激素在临床各科多种疾病的诊断和治疗上广泛应用，其治疗疗程根据用药时间大致可分为冲击治疗，短程、中程和长程治疗，以及替代治疗。因糖皮质激素可对多个器官系统造成不良反应，临床应用需多加注意。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/28556

中国戊型病毒性肝炎院内筛查管理流程专家共识（2023年版）

戊型病毒性肝炎（简称戊型肝炎）是由戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）引起的一种急慢性传染病。全球每年约发生2000万例HEV感染，其中约有330万例戊型肝炎，7万例与HEV感染相关的死亡病例。我国仍有大部分HEV感染者，尤其是重症及慢性戊型肝炎患者被漏诊或误诊。

根据世界卫生组织提出的到2030年消除病毒作肝炎这一个共卫生危害的目标，并基于医疗机构是目前我国诊断和治疗HEV的主要场所这一事实，中国戊型肝炎研究协助组（Chinese Consortium for the Study of Hepatitis E，CCSHE）、中国医师协会感染科医师分会和国家感染性疾病临床医学研究中心共同制订了《中国戊型病毒性肝炎院内筛查管理流程专家共识（2023年版）》。

链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/28532

2023 国际立场声明：人血白蛋白在肝硬化并发症中的应用

肝硬化是由各种慢性肝损害所导致的肝脏结构和功能异常，主要表现为肝细胞功能障碍和门脉高压症。白蛋白（albumin，ALB）由肝细胞合成，具有维持血浆胶体渗透压和免疫调节等作用。人血白蛋白（human albumin，HA）是ALB的药物制剂，主要用于补充血液中的ALB含量。近日，来自19个国家的33名专家成立国际特别兴趣小组，针对HA在肝硬化相关并发症中的应用提出了12条立场声明。

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2023 国际多学科共识声明：代谢相关脂肪性肝病与心血管疾病风险

代谢相关脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD）是世界范围内常见的慢性肝病，影响了全球超过四分之一的成年人口。MAFLD特征是以肝脏脂肪变性和代谢紊乱共存。MAFLD作为一个代谢功能障碍性疾病，与心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）有着相似的发病机制的基础。两个疾病都与肥胖、2型糖尿病和致动脉粥样硬化性血脂异常等公认的心血管危险因素密切相关。而且目前越来越多的证据支持MAFLD与CVD密切相关。然而，MAFLD作为一种新的CVD危险因素，与其他传统的CVD危险因素不同，仍然没有得到充分的认识。

在此大背景下，温州医科大学附属第一医院郑明华教授与悉尼大学Westmead医院Jacob George教授牵头，邀请来自6大洲的52名权威专家，基于德尔菲法则，通过两轮调查，就MAFLD和CVD风险之间的联系达成共识，并探讨了从流行病学数据和临床特征到这种常见和负担沉重的肝病及CVD的病理生理机制、监测和管理等一系列问题。

链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/28831

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2023 EAS共识声明：纯合子型家族性高胆固醇血症

纯合子型家族性高胆固醇血症（HoFH）是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高和早发动脉粥样硬化性心血管疾病为主要特征。据估计，全世界有30000人患有HoFH（患病率1:250000-1:360000），但只有不到5%的人得到确诊。在过去十年间，降胆固醇治疗取得了很大的进展。近日，欧洲动脉粥样硬化协会（EAS）发布了《2023EAS纯合子型家族性高胆固醇血症共识声明更新：新的治疗方法和临床指南》，针对HoFH的筛查、诊断和管理提出了实用建议。

共识提供了最新的HoFH临床诊断标准，建议优先考虑表型特征而非基因型；LDL-C>10mmol/L（>400mg/dL）提示HoFH，需要进一步评估。治疗决策基于LDL-C水平，药物和脂蛋白单采（LA）联合治疗是基础。PCSK9抑制剂、Evinacumab和Lomitapide有助于实现LDL-C目标。

链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/28650

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运动处方中国专家共识（2023）

运动处方的普及与推广在高质量提升大众科学健身水平、有效防治慢性疾病方面发挥着至关重要的作用。可用于慢病人群、运动损伤人群、围手术期人群、慢病风险人群和健康人群。近期，《运动处方中国专家共识（2023）》发布，关于运动处方基本注意事项，共识主要涉及以下内容。

链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/28246

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