会议报道 | 解放军总医院眼科医学部论坛成功举办

 

2023年6月3日-4日，由解放军总医院眼科医学部、北京眼科学会联合主办的“解放军总医院眼科医学部论坛”在京成功举办。会议由眼科医学部主任李朝辉教授主持。会议分为大咖风采、大咖论道、眼底病及眼外伤、白内障、青光眼、神经眼病和角膜病多个时段，期间49位业内知名专家倾情授课，累计共有600余人次线下参会，线上同步观看网络直播达1万余人次。

 

 

中华医学会眼科学分会主任委员姚克教授向大会致辞，代表眼科学会向大会表达了祝贺和对眼科医学部一如既往的关注支持，从规模、速度、成果和能力四个方面对眼科医学部自成立以来所取得成绩进行了全面评价，并向眼科医学部获评全军重点专科表达热烈祝贺，最后代表中华医学会眼科学分会对眼科医学部为整个中国眼科事业发展做出的杰出贡献表示衷心感谢。

 

 

参会的眼科专家就眼部显微手术、甲状腺相关眼病、多焦人工晶体临床应用、人工角膜移植技术、青光眼术式个性化选择、视神经相关疾病、泪器及眼眶病变、儿童眼疾等眼科前沿问题共进行深入学术交流，选题涉及专业范围广泛、选材新颖，大家对临床中遇到的问题各抒己见，就开展的新技术新业务互动学习，会议现场气氛热烈，学术氛围浓厚。

 

 

浙江大学医学院附属第二医院的姚克教授向我们生动展示了显微“抬头”的手术新时代，即直视3D屏幕的显微手术，该项技术应用领域广泛，不仅可以广泛应用于眼科前后节多种手术，而且缩短了年轻医生的学习周期，患者术后并发症少，3D显微手术也必将成为未来眼科手术方式的一种新模式。

 

 

温州医科大学附属眼视光医院的瞿佳教授发表了《未来以来，EyeGPT的诞生》的报告，分享了AI在医疗领域的应用，强调了人工智能热点话题--大型语言模型（LLMs）在医学领域显现出的巨大潜力，充分展示了eyegpt的创新优势以及中国眼谷人工智能研究的卓越成就。

 

 

中山大学中山眼科中心的刘奕志教授通过讲授《关于白内障诊治创新的一点思考》，提出了白内障手术需要创新的理论，提出了超声乳化扭动模式、切口创新理论、新型后囊抛光技术、基于特殊病例数据创造独特公式以及再生人工晶体的理论，为以后眼科创新技术的发展指明了方向。

 

 

北京大学第三医院的马志中教授进行了《玻璃体基部新结构与手术针对性》的授课，分享了自己偶然发现的眼部新结构及其完整的论证过程，强调了新结构对临床工作的指导意义，为日后临床复杂病症的判断和合理处理提供重要帮助。

 

 

天津医科大学的颜华教授的讲题为《开放性眼外伤救治焦点》，通过基础理论的讲解和病例分享，介绍了眼外伤目前是我国单眼盲的首位致盲原因，颜华教授还与多学科专家联手，共同建立了世界首个VisionGo视力预测系统，该系统可以预测伤眼通过玻璃体切除手术治疗后重新获得光感的可能性，为评估伤眼的转归和预后提供科学依据。

 

 

山东省眼科医院的史伟云教授通过《角膜皮样瘤手术》的讲解，介绍了角膜皮样瘤手术的要领和技巧，分享了多个特殊的皮样瘤手术的方法和见解，展现了高超的手术水平，对眼科医生起到了很好的指导和教学作用。

 

 

上海交通大学的范先群院士带来的授课题目是《甲状腺眼病的发生机制与治疗进展》，指出甲状腺相关眼病的临床表现和TAO诊疗存在的问题，介绍了开展的TAO多组学发病机制的研究，提出靶向、激素、局部放射、手术等治疗方法，同时展示了人工智能辅助智慧TAO的综合诊疗和精准眼眶减压手术技术，为患者带来更多治疗选择。

 

 

天津市眼科医院的张伟院长通过讲解《关注中枢视觉损害》，为我们详细介绍了中枢视觉损害的定义、好发人群、发病原因、发病机制、临床表现、评估方法、干预措施及对未来的展望，希望眼科同仁共同致力于中枢视觉损害以及更多小儿眼病的研究和治疗，为患者带来光明和希望。

 

 

解放军总医院眼科医学部的李朝辉教授以一例特殊的典型囊袋阻滞综合征（CBS）病例，讲解了该病的概念、病因、诊断、分类及治疗要点，并对早期与晚期CBS的特点、治疗方案进行了比较，通过手术录像展示了CBS的手术技巧。

 

 

北京协和医院的陈有信教授介绍了《AMD的治疗现状与进展》，强调AMD是视力障碍及致盲的主要原因，注入抗VEGF药物是主要治疗方案，并提出了找到新的靶点、提高药物浓度、建立新的给药途径、基因治疗等治疗新方向，为更多AMD患者带来福音。

 

 

山东大学齐鲁医院的吴欣怡教授通过《免疫血管炎相关周边角膜溃疡——病例分享》，介绍了多例免疫血管炎相关的角膜溃疡患者的诊治经过，总结了疾病的治疗原则，为临床医生诊断和治疗疾病提供了重要帮助。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的魏文斌教授通过讲解《视网膜退行性疾病的新型治疗方式》，分享了视网膜下注射干细胞有效治疗amd的病例和特异性基因治疗在视网膜色素变性、leber遗传性视神经疾病治疗的临床研究成果，通过眼内视网膜假体系统的植入，为视功能低下患者带来新的希望。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的宋旭东教授的授课题目是《全视连续视程多焦点人工晶状体三期临床结果》，阐明全视连续视程多焦点人工晶状体可以实现足够近的、连续的全程视力，改变以往晶体会有看远或者看近、只能取其一的问题，可为中国白内障患者提供一种新的选择。

 

 

解放军总医院眼科医学部的王丽强教授通过讲解《飞秒激光辅助角膜移植技术》，以角膜白斑治疗、自体角膜瓣转位、圆锥角膜治疗、飞秒辅助内皮移植为例介绍了飞秒辅助角膜移植技术的手术设计、手术适应症、激光参数制定以及术后可能出现的问题及处理，使角膜移植手术更精准，为术后患者提供更佳的视觉效果。

 

 

首都医科大学附属同仁医院的翟长斌教授通过《角膜地形图引导下FS-Lasik手术分享 》，介绍了角膜地形图引导下个体化手术实施、角膜地形图筛选标准、仪器操作注意事项等，分享了运用角膜地形图在临床中取得良好效果的两个典型病例。

 

 

在北京大学人民医院的赵明威教授带来的《再谈高危黄斑劈裂形成高度近视黄斑劈裂的手术治疗》授课中，分享了常用的几种高度近视黄斑劈裂手术原理及黄斑劈裂形成的高危因素，并提供了一种已在临床研究中取得了很好效果新的手术方式。

 

 

清华大学附属北京清华长庚医院的胡运韬教授通过讲解《脉络膜外伤的手术治疗》，介绍了脉络膜损伤是救治无光感外伤眼目前面临的新挑战，结合若干病例对脉络膜上腔积血、复杂眼外伤的玻璃体手术和合并睫状体解离的脉络膜脱离等手术给出独到的处理建议。

 

 

解放军总医院眼科医学部的张卯年教授带来了《抗VEGF时代更需要遵守医疗规则-从失败病例中看规范治疗的重要性》的授课，通过5个超多次进行抗VEGF治疗失败病例的分享，提出抗VEGF治疗需要严格掌握其适应症、严格遵循指南的同时，对不同的疾病实施个性化治疗，才能达到标本兼治。

 

 

解放军总医院眼科医学部侯豹可教授通过讲述《改良性显微外路手术的发展》，介绍了外路手术是通过压陷巩膜壁以封闭视网膜裂孔，对治疗孔源性视网膜脱离具有得天独厚的优势，通过对经典外路、显微外路以及斜面镜辅助改良显微外路的手术演示，总结了不同手术方式的优缺点，提出改良显微外路手术是经典外路手术的有效补充，为孔源性视网膜脱离提供更优的手术思路。

 

解放军总医院眼科医学部王凤翔教授的授课题目是《硅油眼相关性葡萄膜炎病例分析》，通过病例介绍了硅油眼合并葡萄膜眼的发病机制、发病时间、临床表现、体征、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法，讲解了硅油的优缺点，分享了宝贵的手术经验及处理方法。

 

 

解放军总医院眼科医学部张佳莹教授通过讲解《抗VEGF药物与激光联合治疗缺血性视网膜病变》，介绍了抗VEGF药物的治疗方案与效果及激光治疗的起源与疗效，分析了缺血性视网膜病变采取联合治疗和单独治疗的优缺点。

 

 

解放军总医院眼科医学部姚毅教授讲授的题目是《浆液性视网膜脱离》，展现了特发、炎症、肿瘤、缺血等不同原因引起的浆液性视网膜脱离者眼底特征，详细梳理了不同致病机制、诊断要点以及治疗措施，巩固、丰富了对浆液性视网膜脱离的认知。

 

 

《中华眼科杂志》的黄翊彬主任进行了题为《浅析真实世界研究》的授课，以随机对照试验研究对真实世界进行解释，以评价干预措施的有效性和安全性，指出真实世界研究需要关注研究效果，使我们对真实世界研究有了清晰的了解。

 

 

解放军总医院眼科医学部的何守志教授的讲题是《人工晶体如此多娇》，从功能扩展人工晶体近年来的快速发展介绍了多焦点人工晶体的优缺点，阐述屈光性白内障手术的发展趋势，并重点介绍了衍射型三焦点人工晶体、扩展焦点深度的人工晶体、IC-8针孔人工晶体的成像特点和使用经验，提出了几种多焦点IOL存在的主要问题。

 

 

北京大学人民医院鲍永珍教授的授课题目是《一个病例引发的思考》。分享了由一个球形晶状体继发性青光眼病例带来的思考，介绍了球形晶状体的临床表现和治疗方法，通过手术视频展示了实用手术技巧。

 

 

北京大学第三医院李学民教授作了《屈光晶体手术设计》的授课，讲解了屈光晶体手术设计的注意事项，以保证术后良好的视觉效果，同时需要关注动态视觉，满足远中近三焦点视觉，介绍了不同需求、不同年龄段患者晶体的选择及手术技巧要点。

 

 

解放军总医院眼科医学部叶子教授给我们带来了《散光矫正型人工晶体在临床应用中的体会》，介绍了在应用散光矫正型IOL时应注意的要点，展示了Toric IOL分别在矫正规则、不规则、特殊类型角膜散光时所使用的计算方式和使用体会，强调了术前生物测量及手术设计的重要性。

 

 

解放军总医院眼科医学部徐青教授通过《一种辅助撕囊方法助力屈光白内障手术》，介绍了新的原创撕囊方法四点标记法和七点标记法，通过展示手术视频，使大家了解了新的原创撕囊方法具有迅速高效、不受仪器设备限制、撕囊位置准确、学习曲线短的突出优点。

 

 

北京协和医院李莹教授的授课题目是《SMILE组织整复性角膜移植治疗变薄性角膜疾病 》，阐述了整复性角膜成形术（TK)治疗角膜变薄性疾病适应证，介绍了角膜微透镜组织取材具有方便、新鲜、节省费用、安全、有效、排斥率极低等优点。

 

 

复旦大学附属眼耳鼻喉医院孙兴怀教授通过讲授《药物治疗依从性难题与全球青光眼治疗方案创新》，介绍了药物治疗依从性对于青光眼患者的重要性及药物依从性差的原因，讲解了两种创新性解决方案，并对新型方案的效果进行了评价。

 

 

重庆医科大学附属第一医院的杨培增教授的授课题目是《葡萄膜炎眼内液检测中的误区》，讲解了眼内液检测的临床及研究应用，介绍了常见的葡萄膜炎眼内液检测的误区，对临床医生眼科检查基本功提出了要求。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的王涛教授通过讲解《青光眼手术方式的个体化选择》，介绍了青光眼治疗的手术种类及如何进行个体化选择，分析了微脉冲经巩膜激光技术的优势，强调深度学习青光眼理论、掌握适应症、精进眼科显微手术技术的重要性。

 

 

北京大学第一医院的潘英姿教授的授课题目是《POAG早期诊断的再思考》，强调了POAG疾病的早期筛查和诊断的重要性，介绍了在不同情况下进行检查的特点，指出了达到诊断标准的条件及人工智能诊断及早期诊断评估难点，提醒临床医生避免出现误诊。

 

 

北京大学第三医院的张纯教授带来了题为《OCT技术与青光眼慢病管理》的演讲，讲解了OCT技术在青光眼疾病早期预测与诊断的应用价值，揭示了青光眼疾病周期进展规律，介绍了Angio-OCT可打破晚期RNFL检测的“地板效应”，且具有“地板效应”出现更晚等优点。

 

 

北京大学第三医院的吴玲玲教授为我们解读了中国新生血管性青光眼诊疗专家共识，阐述了糖尿病性新生血管性青光眼的防治，讲解了发病机制、临床分期、诊疗原则、不同手术类型的选择，回答了NVG临床诊治过程中常见的困惑。

 

 

解放军总医院眼科医学部王大江教授带来《急性闭角型青光眼的治疗策略》的演讲，讲解了基本概念、治疗原则和治疗方法，指出及时降低眼压对于APAC治疗的重要性，应使APAC对社会和个人造成的负担降到最低。

 

 

解放军总医院眼科医学部魏世辉教授就《糖尿病视神经病变的共识解读》进行授课，强调了糖尿病可以导致视网膜及视神经病变，介绍了DR与DON的关系、DON的致病因素、发病机制、分类、治疗原则，指出DP及NAION的鉴别要点。

 

 

北京协和医院的钟勇教授的授课题目是《警惕儿童斜视背后的元凶》，通过分享一例特殊的儿童斜视病例，抽丝剥茧，结合B超、增强MRI、CTA等辅助检查，最终明确病因，诊断该患儿为由颅内肿瘤占位引起的动眼神经麻痹，讲解了动眼神经相关眼肌运动障碍的解剖基础和临床表现。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的姜利斌教授为我们讲授了特发性颅高压相关视乳头水肿诊治的误区，从视乳头水肿和视盘水肿的概念和病因明确了二者的区别，介绍了特发性颅高压眼底视乳头水肿进展程度的分级，强调了眼底和视野检查在诊断、治疗和病程检测中的重要性，推荐头颅MRI联合MRV作为首选神经影像学检查，尽可能避免有创的DSA检查。

 

 

解放军总医院眼科医学部徐全刚教授带来《视神经炎诊治的常见误区》的演讲，分析产生诊治误区的原因分别是神经影像选择不当、忽视视神经炎相关抗体的检测、诊断未定激素先行、激素治疗未给予足剂量足疗程、未注意预防复发，告诫临床医生一定要正确认识视神经炎，严格掌握诊治原则。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的潘志强教授的授课题目是《阿米巴角膜炎的手术治疗及术后处理》，通过临床病例分析了阿米巴角膜炎的病因，讲解了临床表现、诊断依据、治疗原则，阐述了阿米巴性角膜溃疡的手术时机。

 

 

北京大学第三医院的洪晶教授通过讲授《轮辐状虹膜周切联合角膜内皮移植治疗ICE》，介绍了ICE发病机制的几种学说，讲解了虹膜切除术在ICE综合征患者中的作用，通过手术录像提出轮辐状虹膜切开手术的过程及良好预后。

 

 

解放军总医院眼科医学部黄一飞教授的授课题目是《Mooren角膜溃疡及治疗》，详细阐明了Mooren角膜溃疡的定义、发病机制、分型及疾病临床发展过程，介绍了各种原因所致的周边部溃疡性角膜炎（PUK）的诊断、鉴别诊断、治疗方案及注意事项，强调了术后维护处理的重要性。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的彭晓燕教授带来了《癌症相关性视网膜病变》的演讲，介绍了肿瘤相关性自身免疫性眼底病的概念，指出其临床特征以及其在黄斑OCT、眼底造影、视野检查、ERG等眼科检查的表现，进行抗视网膜抗体、抗恢复蛋白、烯醇化酶a的检测有助于疾病的诊断。

 

 

解放军总医院眼科医学部的陶海教授介绍了《泪道微创手术研究进展》，对43例鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎的成人患者，在经鼻内镜低位泪囊鼻腔吻合术中应用新型RT人工泪管进行了安全性和有效性实验分析，阐明了新型RT人工泪管具有手术损伤小、适用范围广泛的优点，展示了相关手术视频。

 

 

首都医科大学附属北京同仁医院的李冬梅教授进行了题为《常见儿童先天眼睑畸形的整复》的授课，介绍了先天性儿童睑裂异常的流行病学及发病机理等，展示了先天性小睑裂、上睑下垂及双行睫等手术视频，强调了手术中的操作重点，分享了矫正睑内翻的手术经验。

 

 

首都医科大学附属宣武医院的肖利华教授发表了《眼科医生不能忽视的眼眶病》的演讲，介绍了眼眶常用影像检查特点，通过病例介绍各类眶尖肿瘤治疗方式的选择，强调了手术的同时进行综合治疗的重要性。

 

 

解放军总医院眼科医学部的杨新吉教授对《眼眶血管畸形的手术治疗》进行了讲解，介绍了眼眶血管畸形概念，通过病例分析强调应根据血管畸形部位采用不同的治疗方法，如眶前血管畸形采用等离子刀射频消融，中前部血管畸形采用氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞联合眶内畸形血管切除手术，眶深部血管畸形应用博来霉素灌洗术治疗，眶颅动静脉血管畸形多采用多学科联合手术治疗。

 

会议历时两天，于6月4日下午圆满结束。“这是自眼科医学部成立以来举办的首届论坛，参与专家最多、涵盖亚专业最全、会议级别最高。既有眼科界大咖传经送宝，又有青年骨干一线分享，既有最前沿的技术展示，又有常见误区的精巧避雷。会议的成功举办对于个人成长，学部发展和学科建设都具有重要意义”李主任做大会总结时强调。

 

眼科医学部在解放军总医院八个医学中心原有眼科基础上于2020年6月组建而成，下设眼科、神经眼科、眼眶病外科3个亚专科、眼科研究所及5个派驻中心眼科，包括白内障、青光眼、角膜病、眼外伤、眼底病、泪器病、小儿眼科等亚专业组，在濒危眼外伤救治、复杂白内障诊治、人工角膜手术、神经眼科、泪器病、眼眶病诊治等方面具有领先优势，是北京市眼科住院医师培训基地，国家重点 (培育) 学科，国家重点专科军队建设项目，国家临床药物试验基地，国家眼部疾病临床研究中心授予学部光明中心指导中心，全军临床医学重点专科，联勤保障部队临床医学重点专科。