让创新成果真正造福于患者，让患者在治疗中拥抱自在生活

近日，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发了《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》，要求以切实改善人民群众看病就医感受为目标，打通人民群众看病就医的堵点淤点难点。在医疗手段日益发展的今天，乳腺癌患者的治疗体验亟待进一步提升，佛山复星禅诚医院曾志强教授、黄文俊医生与吴惠茹护士将以抗HER2药物皮下给药创新成果为例，带我们见证乳腺癌患者在治疗过程中进一步实现自我解放，回归自在生活的又一里程碑。 

以患者为中心，让疗愈始终保持温度 

“医疗是一个特殊的行业，患者接受的诊疗服务不同于其他服务，治疗疾病、缓解症状仅是医疗服务的基本要求。” 

佛山复星禅诚医院连续五年非公医疗机构综合竞争力排名第一，连续五年国家卫健委改善医疗服务行动计划示范单位，作为医院的管理者，曾志强教授表示：“应该优化医疗工作者的服务心态和服务理念，不能仅满足于以疾病为中心的医学治疗模式，而应该转换为以患者为中心的医疗服务模式，根据患者不同的个体化特征，将对患者全方位的关爱融入到医疗服务中去，这是非常必要的。”

 正如现代希波克拉底誓言所述的那样——医生不是在治疗恶性肿瘤本身, 而是一个活生生的人。 医疗服务应该是温暖的。 

优化诊疗流程，贯彻人文关怀，提升患者就医体验，这是一条很长的路，也是曾志强教授一直追求的目标。曾志强教授认为：“让患者在就诊的过程中感到温暖并非易事，这不仅需要医生、护士乃至于配送员、保洁员等在内的全体医院工作者的努力，更需要对患者现有的治疗模式进行更切合其生活利益的优化，以患者价值为导向，为更多患者提供体验更佳、选择度更高的治疗选择与医疗服务。这是我们应该做到的分内之事，作为医生，我们一定要对得起这个职业的要求，对得起每位患者对医院与医生的信任。”

皮下剂型显著降低患者疾病负担，突破静脉治疗瓶颈，升级有温度的治疗新模式 

乳腺癌已经成为全球第一大癌，严重危害女性健康，但随着医学的进步，目前乳腺癌患者五年的生存率已经超过了90%，佛山复星禅诚医院黄文俊医生表示：“随着患者整体生存状况的改善，乳腺癌治疗已经从既往的解救时代慢慢过渡到了治愈时代，实现全方位、全生命周期的健康管理，令乳腺癌患者获得更长生存期的同时保证其生活质量，达到身心的双重治愈、回归社会，是乳腺癌临床工作者永恒的追求。”

 HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的1/4，曲妥珠单抗是乳腺癌抗HER2领域的基石，显著提升了HER2阳性乳腺癌患者的生存获益，但其传统给药方式一直采用静脉输注，患者承担着较重的输注压力与一定的静脉刺激，治疗相对不便。 

既往医学循证依据表明，曲妥珠单抗皮下注射与静脉输注疗效相当。黄文俊医生认为：“皮下注射本身是一种比较快捷便利的给药方式，在疗效相当的前提下，曲妥珠单抗皮下注射剂型使得患者的治疗时间从数个小时缩短到了5分钟以内，不仅免除了患者长时间的静脉输注等待与家属陪护环节，也节约了静脉输液港等医疗耗材的使用与定期维护支出，极大地解放了患者身心。” 

作为粤港澳大湾区“港澳药械通”指定医疗机构，佛山复星禅诚医院是全国第一家曲妥珠单抗皮下制剂临采进院的医疗单位，率先为乳腺癌患者应用了创新性靶向抗HER2药物皮下注射给药方式，突破长期静脉治疗瓶颈，升级传统HER2+乳腺癌治疗模式。曾志强教授表示：“作为医生，我们致力于尽最大可能满足患者的治疗需求，贯彻以患者为中心的服务理念，通过建立更灵活更有保障的用药渠道，把新药第一时间带给患者，从而改善她们的治疗体验。显而易见，曲妥珠单抗皮下注射剂型给患者带来了很多便利，大大降低了患者的时间成本。我们可以预见——这一新型制剂在未来会被更多的医疗机构选择，也会受到广大HER2阳性乳腺癌患者的信赖。”

创新成果提升患者身心体验，助力回归自在生活 

“患者对皮下注射的接受度较高，注射过程中也没有出现明显不适。”亲身执行皮下注射的佛山复星禅诚医院吴惠茹护士表示：“曲妥珠单抗皮下注射不仅改善了患者的治疗体验，缩短了患者的院内停留时间，使得患者能够支配更多时间回归家庭社会生活，同时也优化了护理流程，释放了药物配置与余液管理压力，且操作方便，大大提高了注射效率与医疗资源利用率，全面助力医疗体系提质增效。”

 正如《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》中倡导的理念，佛山复星禅诚医院的护理对象不只局限于院内就诊人群，更借助互联网科技平台延伸到了社区、企业，乃至家庭。吴惠茹护士表示：“乳腺专科积极响应政策与医院管理层的号召，开展了乳腺按摩等项目，让患者足不出户就能接受到既便捷又专业的居家优质护理。此外还会到社区进行大型的义诊活动，每年还会在病房举行患教会，增强患者的治愈信心。我们奉行的护理理念就是——不把“以患者为中心”停留在口头上，而是真正做到与患者换位思考，用行动跟专注力在诊疗过程中为病人带来愉悦舒适的体验。我相信，哪怕一个小小的举动或许也能让患者留下深刻的印象，而只要能为患者带来温暖，不管再小，也是有价值、有意义的。” 

“我们希望将患者从传统的抗癌治疗中解放出来，让她们能够不因为疾病而与世界隔离，不让治疗挤压患者正常的生活空间。”曲妥珠单抗皮下制剂不仅疗效不逊色于静脉输注，还能明显缓解患者因频繁入院接受治疗所产生的心理压力，对患者的身心双重治愈、回归社会都带来了非常好的获益。黄文俊医生表示：“身为医生，我们由衷希望患者能够不被医院束缚，在接受抗肿瘤治疗的同时依然能拥有自在、轻盈的生活。而在乳腺癌日渐慢病化的趋势下，随着创新药物的普及，部分乳腺癌患者的治疗管理有望下沉至社区医院甚至家庭中，从而使患者获得更高的生活质量，能够亲自见证作为这一伟大过程的实现，我们这些临床工作者也深感荣幸与欣慰。”