一文盘点：儿童锌缺乏

     锌在小肠内被吸收后主要储存于骨骼肌中，发挥着多种重要作用。它促进生长发育和组织再生，调节DNA复制，促进生殖器官的发育，增强免疫力，维持味觉敏感性，保护皮肤健康等。当儿童缺乏锌时，可能会引起矮小症、贫血、食欲减退、味觉减弱等症状。

锌缺乏的临床表现

➤消化功能减退：腹泻、厌食症、异嗜癖；

➤生长发育不良：生长迟缓、体格矮小、性成熟延迟；

➤免疫力低下：反复呼吸道和消化道感染；

➤认知功能受损：行为及情绪改变；

➤其他：脱发、皮肤粗糙、皮炎、地图舌、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟、夜盲、贫血等。

锌缺乏的常见原因

➤摄入不足：饮食中缺乏含锌丰富的食物；母乳锌摄入不足；早产儿/小于胎龄儿对锌需求量增加；

➤吸收不良：消化道功能障碍；植酸、钙剂、铁剂等抑制或干扰锌的吸收；

➤排泄过多：肾脏病变、腹泻等导致锌从尿中排泄异常增加。

锌缺乏的预防及治疗

➤均衡饮食：当出现锌缺乏时，应优先膳食补锌，多吃富含锌的食物，如肉类、坚果、甲壳类食物等。对于早产儿缺锌的情况，通过正常母乳喂养能够纠正。为了预防锌缺乏，哺乳期成年妇女的每日锌摄入量为12mg/d。

➤补充锌：WHO急性腹泻病指南中推荐选择水溶性较好的锌盐便于口服，包括硫酸锌、醋酸锌和葡萄糖酸锌。

➤治疗消化系统疾病：某些消化系统问题，如胃酸倒流或胆囊问题，可能影响锌的吸收和利用，应及时就医并接受治疗。

➤避免过度补锌：注意高剂量锌会产生急性毒性，可能对免疫系统、铁、铜和胆固醇的状态产生不良影响，可致恶心、呕吐、食欲降低、腹泻及头痛、贫血、神经系统病变和脂代谢异常。

参考文献：

[1]申昆玲,林丽开,冯佳佳等.儿童锌缺乏症临床防治专家共识[J].儿科药学杂志,2020,26(03):46-50.DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2020.03.015.

[2]https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/zinc-deficiency-and-supplementation-in-children