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儿童常用抗菌药物丨青霉素钠

2023-07-28 10:38:58来源:医脉通阅读:35次

青霉素钠

青霉素钠是β-内酰胺类抗生素,为临床常用抗菌药物,通过抑制细菌的细胞壁合成来发挥抗菌作用。它能够干扰细菌细胞壁的合成过程,导致细菌的细胞壁弱化、破裂和死亡。

 

掌握适应症

 

青霉素钠适用于:

➤溶血性链球菌,如:咽炎、扁桃体炎、猩红热等;

➤肺炎链球菌,如:肺炎、中耳炎、脑膜炎等;

➤梭状芽孢杆菌感染所致的破伤风、气性坏疽等;

➤不产青霉素酶葡萄球菌敏等敏感细菌所致各种感染;

➤对梅毒、淋球菌、螺旋体、李斯特菌等有效;

➤与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

➤也可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者术前心内膜炎的预防。

 

不同人群用法

 

早产儿

肌注、静滴,第一周每次3万U/kg,q12h;2~4周 q8h;4周后 q6h。

 

新生儿(足月产)

肌注、静滴:每次5万U/kg,第1周 q12h;1周以上 q8h;严重感染 q6h。

 

小儿

肌注:每次2.5万U/kg,bid;

静滴:每日5万~20万U/kg,分2~4次给药。

 

成人

肌注:一日80万~200万单位,分3~4次给药;

静滴:一日200万~1000万单位,分2~4次给药。

 

使用注意事项

 

➤用前皮试,阳性者禁用;

➤本品现配现用,冰箱保存,当日用完;

➤每100万U约含1.7mmol/L Na+和K+,肾功能不全和大剂量应用时应检测血 Na+和K+

➤同多种药物存在配伍禁忌,不建议同其他药品同瓶滴注。

 

警惕副作用

 

➤骨髓抑制;

➤粒细胞减少;

➤溶血性贫血;

➤间质性肾炎;

➤肠道菌群失调和中枢毒性。

 

参考文献:

[1] 王天有,申昆玲,沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022.

[2]邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕主编.实用新生儿学.[M].5版.北京:人民卫生出版社,2018.

[3]注射用青霉素钠说明书.

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