中国出生队列研究：母亲体重对子代超重的影响

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导读

本项队列研究发现，母亲孕前超重和妊娠期体重过度增加与儿童体重指数轨迹增加或高水平以及7岁时超重的风险增加有关。详见下文。

越来越多的证据表明，儿童超重和肥胖对一生都有影响，肥胖儿童在成年后患肥胖的可能性是没有肥胖的同龄人的五倍。近年来，中国的学龄前儿童肥胖问题已被认定为严重的健康问题。根据2015年至2019年的数据，学龄前儿童超重率约为6.8%，肥胖率约为3.6%。

值得注意的是，子代的长期肥胖可能源于胎儿时期的营养过剩，这往往与母亲在怀孕前和怀孕期间的体重过度增加有关，然而，大多数关于母体妊娠体重与子代体重轨迹关系的研究随访时间较短。

近日，来自中国的研究团队进行了一项队列研究，旨在探讨母亲孕前体重指数（BMI）和妊娠期体重增加（GWG）与7岁出生队列儿童体重轨迹的关系。该研究于World J Pediatr.（影响因子：9.186）上发布。

研究设计

研究共纳入了来自中国天津市纵向出生队列的946对母子（467名男孩和479名女孩），从怀孕到7岁时的后代。最后一轮的结果变量定义为后代超重或不超重。采用分组轨迹模型确定儿童BMI轨迹组。

结果

研究人员确定了5个不同的BMI轨迹组，分别为持续体重不足（25.2%）、体重恒定正常（42.8%）、高或增加轨迹组[超重风险组（16.9%）、进行性超重组（11.0%）和进行性肥胖组（4.1%）]。

➤孕妇孕前超重与所有高或增加轨迹组的风险相关，相对风险比（RRR）为1.72（95%CI 1.14-2.60，P=0.01）至4.02（95%CI 1.94-8.36，P<0.001）倍的风险相关。

➤过高的GWG与超重风险组（RRR 2.09, 95%CI 1.27-3.46, P=0.004）和进行性肥胖组（RRR 3.33, 95%CI 1.13-9.79, P=0.029）相关。

➤所有高或增加轨迹组的儿童在最后一轮时超重风险更高（RR从3.54，95%CI 2.53-4.95，P<0.001到6.18，95%CI 4.05-9.42, P<0.001）。

图1.在随访期间，母亲体重变量（孕前BMI和GWG）与后代BMI轨迹之间的关系

结论

母亲孕前超重和妊娠期体重过度增加与儿童体重指数轨迹增加或高水平以及7岁时超重的风险增加有关。

参考文献：[1]Hu H, Song J, GA M, etal. Consumption of Soft Drinks and Overweight and Obesity Among Adolescents in 107 Countries and Regions.[J]. JAMA Netw Open, 2023 Jul 3;6(7):e2325158.