2023-08-31 17:03:00来源：医脉通阅读：43次
重症肌无力（MG）是罕见病，也是难治病，给患者的精神和身体带来巨大痛苦。为提高依从性、规范MG诊疗，小编对2013年以来有关癫痫的国内外指南进行全面汇总（截止到8月11日，不敢说这里是最全的，但小编尽力整理了，如有落下的，还希望有心医生留言告知, 之后小编会进行补充~），话不多说，指南上场……希望能给大家带来帮助。
01 《重症肌无力外科治疗中国临床专家共识》解读
《重症肌无力外科治疗中国临床专家共识》于2022年发表。该文围绕重症肌无力的临床分型、手术基础、术前准备、手术适应证、手术方式和疗效评价等方面进行了解读。
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https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8720
02 2023 ACCP临床实践指南：神经肌肉无力患者的呼吸管理
呼吸衰竭是神经肌肉疾病(NMDs)的一个重要问题。本文主要针对神经肌肉无力患者的呼吸管理提供指导建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/28637
03 重症肌无力自身抗体实验室诊断专家共识2022
重症肌无力（MG）是一种由自身抗体介导的神经⁃肌肉接头（NMJ）信号传递障碍的获得性自身免疫性疾病。自身抗体检测是国内外MG诊治指南推荐的关键辅助诊断指标。MG自身抗体的检测方法包括放射免疫沉淀法、酶联免疫吸附测定法和细胞免疫荧光法等，研究表明这些检测方法的特异度和敏感度存在客观差异，需要结合临床诊断需求来选择不同的检测方法学。为此，中华医学会神经病学分会神经免疫学组基于国内外MG自身抗体诊断指南、检测技术研究进展和充分征求学组专家意见的基础上形成《重症肌无力自身抗体实验室诊断专家共识2022》。本专家共识对MG自身抗体的检测方法学选择给出指导性建议，进一步促进我国MG自身抗体诊断的规范化。
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https://guide.medlive.cn/guideline/28255
04 机器人完全不插管全胸腺切除术安全专家共识
全胸腺切除是临床治疗胸腺瘤及重症肌无力的重要方法。通过微创手术方法实现全胸腺切除，进而实现术后快速康复是普胸外科手术技术发展的趋势。手术机器人因其本身的技术优势及多年来在纵隔肿瘤切除术中的应用实践，得到广泛认可。探讨如何在手术安全前提下，使机器人技术优势更好地满足医患对快速康复的需求是本共识目的。为此我们邀请国内多位机器人胸外科领域专家，对不插管麻醉下全胸腺切除手术安全、技术问题做一讨论，经过多轮探讨、修改制定本共识。
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https://guide.medlive.cn/guideline/27602
05 重症肌无力外科治疗中国临床专家共识
重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种获得性自身免疫性疾病，其发病机制尚未完全阐明，目前一致认为胸腺在MG 的发生发展中起关键作用，胸腺切除手术对改善预后有积极作用和重要意义。然而，由于MG 临床表现和分型的多样性、胸腺区解剖位置的特殊性以及手术入路的可选择性等，胸腺切除术的适应证、手术时机、手术方式、手术径路、围手术期管理以及疗效评价等仍存在争议。鉴于此，由24 位从事MG 外科治疗的中国胸外科专家共同讨论制定，经反复投票、咨询和修改，初步达成一致意见并形成本共识，并给出29 条推荐，旨在为目前正在或即将开展MG 手术的同道提供指导和参考，规范MG 外科的诊疗行为，以提高诊治MG 的水平。
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https://guide.medlive.cn/guideline/25827
06 中国重症肌无力诊断和治疗指南（2020版）
2015年《中华神经科杂志》发布了第１版中国重症肌无力诊断和治疗指南。时隔5年，在重症肌无力治疗方面积累了更多循证医学的证据，迫切需要更新指南来指导临床实践。因此，中国免疫学会神经免疫分会基于近５年国内外文献中的最新证据，参考相关国际指南，反复讨论，在对中国重症肌无力诊治指南（2015）更新修订的基础上编写了本指南。新指南采用MGFA临床分型替代Ossermaman分型，旨在对疾病严重程度进行量化评估；提出重症肌无力亚组分类，指导精准化治疗；对治疗目标进行了定义；针对胸腺切除，利妥昔单抗、依库珠单抗等生物制剂的应用，眼肌型重症肌无力早期免疫抑制治疗以及免疫检查点抑制剂治疗相关重症肌无力等方面提出了新的建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/22567
07 2020 国际共识指南：重症肌无力的管理（更新版）
2013年10月，美国Myasthenia Gravis基金会任命了一个工作组来制定重症肌无力（MG）的治疗指南，并召集了一个由15名国际专家组成的小组。RAND / UCLA适当性方法用于制定涉及七个治疗主题的共识性建议。2019年2月，国际专家小组重新召集，并增加了一名南美代表成员。该小组对所有先前的建议重新进行了审核，并根据近期文献对需要纳入或更新的主题制定了新的共识建议。多达三回合的匿名电子邮件投票用于达成共识，并根据专家小组的意见对建议进行了修改。指南更新的部分包括胸腺切除术；针对利妥昔单抗、依库丽单抗和甲氨蝶呤的使用以及眼型MG的早期免疫抑制和免疫检查点抑制剂治疗相关的MG提出了新的建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/21918
08 重症肌无力外科治疗京津冀专家共识
重症肌无力（MG）是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖和补体参与的神经肌肉接头（NMJ）处传递障碍的自身免疫性疾病。MG与胸腺病变密切相关，故除内科治疗外，胸腺切除术是治疗MG的一种重要方式。本文通过查阅国内外最新文献，汇集京津冀十余位本领域专家经验，针对MG的抗体分型、术前检查、手术指征、手术方式、术后治疗及随访写成专家共识，希望能指导MG的外科治疗。
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https://guide.medlive.cn/guideline/20664
09 2020 AAN指南：重症肌无力胸腺切除术（更新版）
2020年3月，美国神经病学学会(AAN)发布了重症肌无力胸腺切除术实践指南，本文主要通过回顾关于胸腺切除术治疗重症肌无力的最新有效性证据提出了重症肌无力胸腺切除术指导建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/20333
10 2019 意大利建议：重症肌无力的诊断和治疗
重症肌无力是一种可或得很好治疗的疾病，在大多数患者中，经过及时诊断和恰当治疗可以使症状得到满意的控制。本文的主要内容涉及 重症肌无力的诊断和治疗。
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https://guide.medlive.cn/guideline/17518
11 重症肌无力的管理国际共识指南
2013年10月美国重症肌无力基金会（Myasthenia Gravis Foundation of America, MGFA）召集来自美国、意大利、挪威、西班牙、德国、英国、荷兰和日本的15名国际知名的MG专家组成专家组，采用RNAD/UCLA适当方法（RAND/UCLA Appropriateness Method）制定MG治疗的专家共识。共识中确定了MG的治疗目标及相关的主要定义，用以规范MG治疗的基本概念。在此基础上专家组面对面讨论会确定了7个治疗相关的议题。
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https://guide.medlive.cn/guideline/11468
12 中国重症肌无力诊断和治疗指南2015
重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种由乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。极少部分MG患者由抗-MuSK（musclespecific kinase ）抗体、抗LRP4（low-densitylipoproteinreceptor-related protein 4)抗体介导。MG主要临床表现为骨骼肌无力、易疲劳，活动后加重，休息和应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显缓解、减轻。年平均发病率约为8.0-20.0/10万人。MG在各个年龄阶段均可发病。在40岁之前，女性发病率高于男性；在40-50岁之间男女发病率相当；在50岁之后，男性发病率略高于女性。
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https://guide.medlive.cn/guideline/9579
13 2015 ABN管理指南：重症肌无力
2015年6月，英国神经病医师协会(ABN)发布了重症肌无力管理指南。
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https://guide.medlive.cn/guideline/9144
14 欧洲神经病学联盟发表眼肌型重症肌无力治疗指南
2014年初，欧洲神经病学联盟（EFNS）发表了眼肌型重症肌无力（OMG）的治疗指南。指南对OMG的定义为无力局限于眼外肌和提上睑肌的重症肌无力（MG）。实际上，OMG是一个动态的概念，研究发现大约80%的OMG将发展到全身受累，因此OMG治疗指南围绕改善眼肌症状和阻止向全身型发展这两个主题进行指导。现将主要证据类别、推荐级别和相关问题做一摘要介绍。
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https://guide.medlive.cn/guidelinesub/2481
15 重症肌无力患者的妊娠管理：英国多学科共同制定的临床实践指南
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https://guide.medlive.cn/guidelinesub/1987
16 2014 EFNS/ENS眼肌型重症肌无力治疗指南
2014年欧洲眼肌型重症肌无力治疗最新指南！
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https://guide.medlive.cn/guideline/5898
17 美国重症肌无力基金会关于重症肌无力临床试验的建议
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https://guide.medlive.cn/guidelinesub/2196