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不止结直肠癌,家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者其他癌症的风险也可能增加

2023-09-05 15:07:49来源:医脉通阅读:23次

研究背景&目标

家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis ,FAP)是一种遗传性疾病,FAP患者更容易患结直肠癌(colorectal cancer ,CRC)。预防性结肠切除术可大大降低FAP患者结直肠癌的发生风险。然而,FAP 与其他癌症风险之间的新关联随后出现。此项研究评估了FAP患者与匹配的对照组相比发生特定原发性和继发性癌症的风险。

 

研究方法

至 2021 年 4 月,识别丹麦全国息肉病登记处所有已知的 FAP 患者,并与 4 个按出生年份、性别和邮政编码相匹配的独特对照进行配对。评估总体癌症、特定癌症类型和第二原发癌症的风险,并与对照组进行比较。

 

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图源 参考文献1

 

研究结果

纳入 565 名 FAP 患者和 1890 名对照者。FAP 患者的总体癌症风险显著高于对照组(风险比 [HR],4.12;95% 置信区间 [CI],3.28–5.17;P < .001)。风险增加主要是由于结直肠癌(HR,4.61;95% CI,2.58–8.22;P < .001)、胰腺癌(HR,6.45;95% CI,2.02–20.64;P = .002)和十二指肠癌/小肠癌(HR,14.49;95% CI,1.76–119.47;P = .013),胃癌没有观察到显著差异(HR,3.29;95% CI,0.53–20.23;P = .20 )。此外,FAP 患者发生第二原发癌症的风险显著较高(HR,1.89;95% CI,1.02–3.50;P = .042)。1980 年至 2020 年间,FAP 患者患癌症的风险降低了约 50%。

 

研究结论

尽管 FAP 患者患癌症的绝对风险降低,但由于结直肠癌、胰腺癌和十二指肠癌/小肠癌,其风险仍然显着高于背景人群。

 

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